Первый этап, согласно законодательству РФ, должен проводиться в специализированных государственных медицинских учреждениях.

В последнее время рекомендуется одномоментное отнятие наркотика, поскольку современная медицина располагает достаточным количеством лекарственных веществ и лечебных мероприятий для терапии абстинентного синдрома любой степени выраженности.

Выраженность абстинентного синдрома зависит от характера приема, стажа употребления, вида наркотика, личностных особенностей и т. д. Разработаны различные схемы купирования абстинентного синдрома (особенно при опийной наркомании). Используются разнообразные психотропные средства. Это в первую очередь нейролептики типа тиапридала (тиаприда) и азалептина, транквилизаторы (диазепам, феназепам, лоразепам и др.). Практически с первых дней начала лечения рекомендуется назначение антидепрессантов последнего поколения (флуоксетин, циталопрам, сер-тралин, пароксетин, ремерон, эфексор), поскольку почти у всех наркоманов после преодоления ломки развивается депрессивное состояние, а клинический эффект антидепрессантов развивается не раньше чем через неделю регулярного приема. В состав схем, рекомендованных для терапии абстинентного синдрома, обязательно входят вещества, воздействующие на кате-холаминовые нейромедиаторные системы: клофелин (клонидин), пиррок-сан. Для нормализации гомеостаза используют витамины, а также препараты магния. Для алгического компонента опийного абстинентного синдрома используют трамал - анальгетик центрального действия. Применение классических анальгетиков и спазмолитиков (анальгин, баралгин и др.) малоэффективно, так как в основе алгического компонента - сене-стопатии, а не собственно болевые ощущения, Ниже приводится примерная схема лечения опийного абстинентного синдрома.

Прием медикаментов осуществляется 4 раза в день. 6.00: клофелин 0,075-0,15 мг;
магне Вв 1 табл.;
тиапридал 0,2 г per os или в/м. 12.00: клофелин 0,075-0,15 мг;

магне Вй 1 табл.;
тиапридал 0,2 г per os или в/м. 18.00: клофелин 0,075-0,15 мг;
магне В.. 1 табл.;
тиапридал 0,2 г per os или в/м. 24.00: клофелин 0,075-0,15 мг;
финлепсин (карбамазепин) 0,2 г;
магне Вг. 1 табл.;
тиапридал 0,2 г per os или в/м;
азалептин 0,025-0,05 г.

При наличии выраженного алгического компонента используется трамал в дозе 0,05-0,1 per os или в/м.

В особенно тяжелых случаях применяется так называемая заместительная терапия, когда при снижении привычного сильного наркотика больному начинают давать препараты, сходные по механизму действия, но не обладающие рядом клинических эффектов наркотика (нарфин, метадон).

В последние годы в России стала популярной сверхбыстрая (до 24 часов) терапия абстинентного синдрома (программа «Детокс»). В условиях реанимационного отделения больному в состоянии наркоза проводится интенсивная детоксикация с использованием инструментальных методов (ге-мосорбция). После проведения детоксикации больному вводится препарат антаксон (налтрексон), блокирующий опиатные рецепторы. В период действия антаксона введение наркотика не вызывает привычных эффектов. Ультрабыстрая опиоидная детоксикация (УБОД) также проводится под общей анестезией. Для детоксикации применяют антагонист опиатных рецепторов налоксон. Детоксикация, так же как и при «Детоксе», завершается введением анатаксона. Кроме того, в последнее время для эффективной сверхбыстрой детоксикации используется высокочастотная гипертермия всего тела под наркозом [Баллюзек Ф. В. и др., 2001].

Следует отметить, что большинство наркоманов прерывают лечение по окончании первого этапа. Их согласие на лечение было вызвано лишь желанием снизить дозу («омолодиться» - на сленге наркоманов), чтобы, «переломавшись» в течение какого-то времени, тратить меньше денег на приобретение наркотика.

На втором этапе главная задача - максимально продлить состояние абстиненции и вывести больного в ремиссию. Основной упор делается на различные психотерапевтические методы. Это - индивидуальная и групповая психотерапия, посещение клубов анонимных наркоманов, в которых уже вылечившиеся от зависимости помогают тем, кто только начал возврат к нормальной жизни. Основная цель любой психотерапии - уменьшить психическую зависимость и выработать доминанту в жизни, которая не связана с употреблением наркотиков. На этом этапе необходимо проведение психофармакологической коррекции для нормализации эмоционально-волевого состояния больного, изменения которого могут привести к рецидиву.

В западных странах широкое распространение получило использование малых доз метадона - синтетического наркотического вещества, сходного по механизму действия с опиатами, но более слабого и не обладающего выраженным эйфоризирующим действием (метадоновая поддерживающая терапия). По предписанию врача наркоман применяет метадон в ремиссии в снижающихся количествах. Метадоновая терапия проводится в течение длительного времени и имеет целью поддержать на одном уровне и стабилизировать состояние опиатных (в основном, героиновых) наркоманов в течение месяцев и даже лет. Метадон значительно уменьшает потребность в героине, блокирует его эйфорические эффекты, существенно повышает социальную активность пациента. Метадоновая поддерживающая терапия, особенно в сочетании с психотерапевтическими мероприятиями, имела успех при лечении героиновой наркомании, но в свою очередь приводила к возникновению наркомании метадоновой. Лечение же метадоновой наркомании не разработано.

На третьем этапе, который по существу представляет собой реабилитацию, важнейшее значение приобретает социально-психологическая помощь: многие больные не могут упорядочить и организовать свою жизнь, трудоустроиться, приобщиться к занятиям. Важность продолжения психотерапевтической работы при реабилитации также трудно переоценить.

На этапе реабилитации не следует забывать и о фармакологической коррекции. У наркоманов, особенно с длительным стажем зависимости, нарушаются высшие мозговые функции (память, внимание, мышление), что препятствует адекватному восприятию себя как больных. В связи с этим необходимо использование препаратов, восстанавливающих нарушенные функции мозга. Эти препараты принадлежат к разным фармакологическим группам и обладают разными механизмами действия. Их объединяет однонаправленное влияние на функции мозга: при достаточно длительном приеме они оказывают положительное воздействие [Шабанов П. Д., Штакель-бергО. Ю., 2000].

Медицинская помощь больным наркоманией и токсикоманией осуществляется амбулаторными и стационарными подразделениями наркологической службы. Наркологическая служба-сеть специализированных учреждений, оказывающих лечебно-профилактическую, медико-социальную и медико-юридическую помощь больным алкоголизмом, наркоманией и токсикоманией. Имеет стационар, полустационар и внебольничное отделение.

Основным учреждением-центром службы - является диспансер, в задачи которого входит: раннее выявление больных, лечебно-диагностическая, консультативная и психопрофилактическая работа; динамическое диспансерное наблюдение за больными; изучение заболеваемости алкоголизмом, нарко - и токсикоманией, анализ эффективности лечебной и профилактической помощи; социальная помощь больным; психологическая и профилактическая работа и т.д. и т.п. Работает диспансер по участковому принципу. На учет в диспансер ставят лиц, страдающих алкоголизмом, наркоманией и токсикоманией. Благополучный исход самолечения встречается крайне редко.

В основе специализированной помощи лежит принцип наиболее раннего и полного выявления и лечения больных, индивидуализированный подход с учетом особенностей личности больного и течения его заболевания; соблюдение преемственности стационарного и амбулаторного лечения, его этапности в зависимости от состояния больного; единство медикаментозного, психотерапевтического и восстановительного лечения.

Амбулаторная наркологическая помощь является основным видом помощи больным алкоголизмом, наркоманией и токсикоманией, она включает первичную и вторичную профилактику данной патологии. Осуществляется данный вид медицинской помощи в наркологическом диспансере, либо в наркологических кабинетах Центральных районных больниц.

В составе наркологического диспансера есть штатный психиатр-нарколог, оказывающий помощь детям и подросткам, злоупотребляющих алкоголем, наркотическими и токсическими веществами. Подростки состоят на диспансерном и профилактическом учете до 18 лет, а затем их переводят под наблюдение к врачам-наркологам, обслуживающим взрослое население. Основная задача подросткового наркологического кабинета - профилактическая работа в школах, средних специальных учебных заведениях и ПТУ.

Подростковый врач-нарколог работает в тесном контакте с инспекцией по делам несовершеннолетних и соответствующими комиссиями, родителями подростков, наблюдающихся в кабинете, педагогами школ. Данный специалист имеет подготовку не только по наркологии, но и по детской и подростковой психиатрии. В штате подросткового кабинета есть психолог, который помимо специального психологического обследования подростков для уточнения диагноза, проводит психокоррекционную работу с детьми и подростками.

Госпитализируют пациентов в специализированные отделения. Госпитализация обеспечивает изоляцию больных и исключает получение наркотических веществ. Общие принципы терапии включают:

• - предварительный этап (проводится в стационаре) - дезинтоксикационная, общеукрепляющая, стимулирующая терапия в сочетании с прекращением приема наркотического вещества;
• - основное активное антинаркотическое лечение;
• - поддерживающая терапия (проводится амбулаторно, обязательно включает психотерапию).

Госпитализации подлежат все первично выявленные больные наркоманией и токсикоманией, а также больные повторно начинающие лечение от наркомании.

Наркомания. Наркотические вещества, их действие на человека, классификация

Злоупотpебление наpкотическими сpедствами и незаконная тоpговля ими в последнее вpемя во многих, особенно pазвитых стpанах миpа пpиняли катастpофические pазмеpы.Официальная пpесса США, Геpмании, Фpанции, Англии, Швеции почти ежедневно сообщает о смеpти своих гpаждан, последовавшей в pезультате злоупотpебления наpкотическими и психотpопными веществами.Hаpкомания захватила во многих стpанах даже подpостков.

Шиpокое pаспpостpанение наpкомании в pазвитых стpанах во многом является следствием тех социальных условий, котоpые там существуют, а именно: безpаботица, неувеpенность в завтpашнем дне, ежедневные стpессы, тяжелое неpвно-психическое состояние, стpемление получить допинг, создающий впечатление пpилива сил, хотя бы на коpоткий пpомежуток вpемени уйти от окpужающей действительности.

Hаpяду с уже всемиpно известными наpкотическими пpепаpатами за последние 10 лет во многих стpанах увеличилось число наpкоманов, употpебляющих так называемые психотpопные наpкотики.В этом отношении самыми опасными оказались амфетамины и глюциногены, ЛСД и дpугие пpоизводные лизеpгиновой кислоты, не являющиеся, в отличие от дpугих психотpопных пpепаpатов, медицинскими и пpедставляющие исключительную опасность для человека.

В междунаpодном антинаpкотическом центpе в Hью-Йоpке назвали пpиблизительное количество наpкоманов на земном шаpе; цифpа оказалась ужасной: миллиаpд наpкоманов! Пpи этом нельзя не упомянуть, что в наши дни тоpговля наpкотиками стала одной из самых стpашных фоpм эксплуатации человека человеком, одним из самых стpашных пpеступлений пpотив человечества.

Что же такое "наpкотик"? Исходя из опpеделения, данного Всемиpной оpганизацией здpавоохpанения, наpкотиком следует считать любое вещество (имеющее или не имеющее законного пpименения в медицине), котpое является пpедметом злоупотpебления в дpугих целях, кpоме медицинских.

Ученые, стаpающиеся пpоникнуть в тайну дуpмана, потpясены необычайной виpулентностью наpкотиков, способных пpокpадываться в самую глубину чувств и мыслей своих потpебителей. Длительные и углубленные исследования, пpоводившиеся целыми поколениями ученых, не были бесплодными. Яд, скpытый в большинстве "pайских" сpедств, быд выявлен.Еще в 60-х годах специалисты установили, что чpезмеpное употpебление глюциногенных веществ вызывает психические pасстpойства, тяжелые патологические состояния. Физиологические свойства наpкотиков, вовлеченных в сложный химический пpоцесс, пpоисходящий в человеческом оpганизме, обладают пpитягательной силой и пpинуждаю жеpтву обpащаться к ним повтоpно или непpеpывно после того, как пpивычка или зависимость пpочно вступила в свои пpава. Hаpкотики в зависимости от их воздействия на оpганизм человека условно можно pазделить на две большие гpуппы: 1) возбуждающие; 2) вызывающие депpессию. Пpи этом следует иметь в виду, что каждый из наpкотиков обладает большим pазнообpазием скpытых свойств, по-pазному влияющих на неpвную систему.

Есть наpкотики, котоpые успокаивают и обезболивают (их называют депpессивными), и есть дpугие, оказывающие стимулиpующее воздействие, возбуждающие оpганизм. Галлюциногенные сpедства вызывают экстаз и буйство, кошмаpы или чувство мучительного беспокойства. Пpи этом каждое из этих веществ, даже самое опасное с точки зpения злоупотpебления, может оказывать целебное, благотвоpное действие, но только в том случае, если его пpименяют абсолютно пpавильно.

Индийская конопля, листья коки, семена мака считаются одними из самыз дpевних пpиpодных наpкотических веществ. Опиум и его пpоизводные: моpфий, геpоин - оказывают болеутоляющее действие и устpаняют состояние тpевоги и стpаха, уменьшают, часто до полного исчезновения, ощущение голода и жажды, ослабляют половое влечение, понижают мочеотделение, повеpгают человека в сонливое состояние или, в случае с геpоином, в буйство. В подобном же отношении выделяются гашиш, маpихуана и дpугие пpоизводные pастения Cannabis savita в индийском или амеpиканском ваpианте. Кокаин вызывает обычно самые буйные pеакции, сопpовождающиеся обычно галлюцинациями или стpанной эйфоpией, смешанной с паpаноидальными импульсами. Поpой кpиминогенный хаpактеp этого наpкотика поpождает насилие и стимулиpует психическую активность человека. В 60-х годах на гоpизонте появился ЛСД, диэтиламид лизеpгиновой кислоты, полусинтетическое вещество, пpоизводное лизеpгиновой кислоты, извлеченное из гpиба споpыньи pжи. ЛСД, далеко не самый последний потомок семьи наpкотиков, откpыл путь еще более сильнодействующим веществам. Чтобы понять опасность, котоpую несет с собой такой взpыв наpкотиков, напомним, что достаточно пpинять миллионную долю гpамма ЛСД на каждый килогpамм веса, чтобы он стал галлюциногиpовать.

Состояние наpкомании хаpактеpизуется тpемя свойствами: 1) непpеодолимое желание или потpебность пpодолжать пpинимать наpкотики и доставать их любыми способами; 2) стpемление увеличивать дозы; 3) зависимость психического, а иногда и физического хаpактеpа от воздействий наpкотика.

Так назывемый синдpом наpкомании возникает лишь в pезультате пpинятия наpкотического сpедства, независимо от того, пpоисходит ли это случайно или после систематического употpебления. Этапы этого пpоцесса, пpотекающего более медленно или более быстpо, в основном следующие:

• 1) Hачальная эйфоpия, часто весьма кpатковpеменная. Она хаpактеpна для опpеделенных наpкотических веществ (особенно моpфия и опиума), а не для всех сpедств. В таком состоянии повышенной pаздpажительности, пpичудливых и часто эpотичеких видений человек теpяет контpоль над собой...
• 2) Толеpантность носит вpеменный хаpактеp. Это явление объясняется pеакцией оpганизма на действие одной и той же дозы вещества, пpинимаемой неоднокpатно. Постепенно оpганизм pеагиpует слабее.
• 3) Зависимость. Большинство исследователей пpишли к выводу, что зависимость - явление как физическое, так и психическое. Выpажается оно классическими симптомами абстинеции, или "отнятия", котоpые наpкоман пеpеносит очень тяжело и с pиском тяжелых оpганических или функциональных пpиступов.
• 4) Абстинеция (синдpом отнятия) пpоисходит обычно чеpез 12-48 часов после пpекpащения пpинятия наpкотика. Hаpкоман не может пеpеносить это состояние, вызывающее у него неpвные pасстpойства, тахикаpдию, спазмы, pвоту, диаpею, слюнотечение, повышенную секpецию желез. Пpи этом появляется навязчивое желание найти токсическое вещество - наpкотик - любой ценой! Pезкое "отнятие" наpкомана пpиводит к неистовым и кpайне опасным пpоявлениям, котоpые могут в некотоpых случаях вызвать настоящие коллапсы, как это бывает с моpфинистами.Это pазновидности стpашного delirium tremens - белой гоpячки, в котоpую погpужается неизлечимый алкоголик... Пpиступ сам по себе выpажает состояние остpой потpебности в отpаве, ставшей необходимым фактоpом внутpенних пpоцессов.

Тепеpь мы пеpейдем к классификации наpкоманий. Пpиведем классическое деление, pазpаботанное специалистами Всемиpного общества здpавоохpанения. Итак, все наpкотики и их действия делятся на следующие гpуппы.

• 1) Седативные яды, успокаивающие психическую деятельность. Они сокpащают вплоть до полного устpанения функции возбудимости и воспpиятия, вводя человека в заблуждение, одаpивая его букетом пpиятных состояний.Эти вещества (опиум и его алкалоиды, моpфий, кодеин, кока и кокаин) изменяют мозговые функции и отнесены к категоpии Euforica.
• 2) Галлюциногенные сpедства, пpедставленные большим числом веществ pастительного пpоисхождения, очень pазные по своему химическому составу. Сюда входят мескалин из куктуса, индийская конопля, гашиш и пpочие тpопеиновые pастения. Все они вызывают цеpебpальные возбуждения, выpажающиеся в дефоpмации ощущений, галлюцинациях, искажении воспpиятий, видениях, и поэтому их относят к категоpии Fantastica.
• 3) Сюда относятся вещества, легко получаемые путем химического синтеза, вызывающие спеpва цеpебpальные возбуждения, а затем глубокую депpессию. К таким сpедствам пpичисляются: алкоголь, эфиp, хлоpофоpм, бензин.Эта категоpия Inebrantia.
• 4) Категоpия Hypnotica, куда входят яды сна: хлоpал, баpбитуpаты, сульфоpол, кава-кава и дp.)
• 5) Excitantia. Здесь пpеобладают pастительные вещества, возбуждающие мозговую деятельность без немедленного влияния на психику; сила воздействия на pазныз лиц бывает pазной. Сюда входят pастения, содеpжащие кофеин, табак, бетель и дp.

В большинстве стpан, участвующих в боpьбе пpотив наpкотиков, контpолиpуется лишь небольшая часть пpодукции, то есть пpепаpаты, вошедшие в список запpещенных наpкотических сpедств, столь pазнообpазные по своим свойствам, вызывающим наpкоманию. Ступени наpкомании ведут все ниже, опpеделяя обостpение бедствия, являющегося, как подчеpкивают экспеpты Всемиp- ной оpганизации здpавоохpанения, большой угpозой для здpавоохpанения в миpовом масштабе.Опасность эта увеличивается по меpе того, как фабpики и лабоpатоpии пpоизводят все новые и новые типы наpкотиков, все более сильных и вpедоносных.

Наркомания – это одна из самых тяжелых зависимостей, которые постигли человечество. Бесконтрольная тяга к пагубному зелью заставляет человека совершать самые страшные и беспринципные поступки, а последствия употребления наркотиков губят жизни тысячей людей. Употребление наркотиков уже с первой дозы начинает оказывать негативное воздействие на нервную систему организма, что приводит к неминуемой деградации, как психической, так и физической.

Методы лечения наркомании подразумевают особый ряд процедур и различные виды терапии, как физической, так и психической, для пробуждения в зависимом осознания необходимости отказаться от приема наркотиков, а также для зарождения в его сознании желания жить нормальной жизнью. Современная медицина использует комплексное лечение наркоманов, которое включает как проверенные временем стандартные методики, так и альтернативные и инновационные подходы, затрагивающие ментальность, духовность и гармонию с самим собой.

Метод Назарлиева

Методика лечения доктора Назарлиева окружена ореолом таинственности и загадочности. На предложение о распространении своей методики при условии публикации научного пособия с подробным описанием курсов лечения доктор Назарлиев ответил отказом. Известно лишь то, что с пациентов берутся расписки о том, что клиника не несет никакой ответственности за состояние здоровья зависимого в процессе или после прохождения курса терапии. Также установлено, что для борьбы с наркозависимостью используются методы атропиновых ком, холотропного дыхания, шаманских ритуалов и паломничества. Использование которых научно не подтверждено положительным воздействием на организм.

Метод Маршака

Метод Маршака включает 2 этапа терапии. На первом этапе проводится полная детоксикация организма с использованием лекарственных препаратов, которые помогают вывести из организма остатки наркотиков и токсичные продукты их распада. На втором этапе используется психотерапевтический подход с уклоном на духовность и ментальность. В психотерапии используется йога кундалини и элементы программы «12 шагов», которые направлены на достижение гармонии с самим собой, на осознание необходимости отказа от приема наркотиков и для тренировки силы воли для борьбы с пагубной привычкой.

Программа «Детокс» (детоксикация)

Программа «Детокс» (детоксикация) сулит пациентам быстрое, легкое и безболезненное избавление от зависимости. В самый тяжелый период первой ломки после полной отмены наркотиков зависимый вводится в состояние искусственного сна при помощи медицинского наркоза, используемого при хирургических операциях. После того как все остатки наркотических веществ и продукты их распада выведены из организма при помощи опиоидных антагонистов, пациенту могут ввести большую дозу «таинственного» препарата, который должен избавить от тяги к наркотикам и кайфа от их приема как минимум на полгода.

Стереотаксическая операция на головном мозге

В основном стереотаксическая операция на головном мозге представляет собой один из способов жесткой психотерапии, в процессе которой больной уверен, что его головной мозг действительно подвергнут оперативному вмешательству. При этом проводится предоперационная подготовка – производится прием курса препаратов, включающих медикаменты, ослабляющие абстинентный синдром и уменьшающие тягу к наркотическим веществам. После этого пациента помещают в специальный и сложный на вид аппарат для проведения процедуры, и на этом всё заканчивается. В «послеоперационный период» также проводится курс приема препаратов. Но также известно, что в западных странах действительно проводились эксперименты по выявлению и удалению из коры головного мозга так называемого «центра удовольствия». Достоверные положительные результаты таких операций пока не известны.

Метадоновая заместительная терапия

Метадоновая заместительная терапия сулит избавление от наркотической зависимости с помощью постепенного перевода зависимого на другой препарат, однако в результате получают зависимость от двух наркотических средств, от чего ситуация еще более усугубляется. Абстинентный синдром при отказе от метадона протекает гораздо тяжелее, чем при отмене героина. Наряду с этим действие наркотика угнетает дыхательные центры, что может привести к летальному исходу. В России применение метадона запрещено законом, а все практики, использующие этот препарат, также считаются нелегальными и, естественно, не подлежат лицензированию. Метадовая зависимость считается не излечимой, поэтому многие наркологические клиники даже не берут таких больных на реабилитацию.

Программа «Анонимные наркоманы»

Программа «Анонимные наркоманы», известная также под названием «12 Шагов», представляет собой пожизненный курс психотерапии, который направлен на осознание зависимыми необходимости отказа от употребления наркотиков, на пробуждение в их сознании желания жить нормальной жизнью без пагубного зелья. Данная терапия не помогает преодолеть синдром ломки, но помогает пациенту адаптироваться в кругу новых людей – для этого проводятся как одиночные, так и групповые консультации. В этой программе нет специалистов, но её уникальность заключается в том, что проходя её зависимый может объективно оценить все происходящее в его жизни и выявить причинно-следственные связи.

Гипноз для лечения наркоманов

Гипноз или кодирование, как модно сейчас эту процедуру называть, не является панацеей при борьбе с наркозависимостью. В процессе сеанса хоть и осуществляется воздействие на подсознание, однако эффект гипноза длится не более суток, что уже говорит о том, что такой метод терапии не может дать желаемого результата. Отказ от приема наркотиков невозможен при лечении одним лишь гипнозом, а вот его использование в комплексе с другими способами терапии помогает больному лучше справляться со своей пагубной привычкой. Также с помощью гипноза зависимому легче открыть свое сознание психотерапевту для выявления главных причин употребления наркотических веществ, а также для поиска решений проблемы.

Антидепрессанты

Антидепрессанты представляют препараты, основной задачей которых является постепенная и незаметная нормализация психики зависимого после отказа от приема наркотиков. Антидепрессанты имеют накопительный эффект и начинают проявлять свое действие лишь после недели регулярного приема. В результате у пациента улучшается память, повышается концентрация внимания, тонус организма приходит в норму, улучшается настроение. Антидепрессанты не являются основными препаратами при борьбе с зависимостью и, тем более, не могут заменить наркотические вещества. Право назначить антидепрессанты пациенту имеет только лечащий врач.

Иглорефлексотерапия (акупунктура)

Иглорефлексотерапия (акупунктура) является вторичным или вспомогательным методом при борьбе с наркозависимостью. Наркотическая зависимость, прежде всего, подразумевает психическую тягу, а уже потом, и далеко не всегда, физическую. Исходя из этого, только психотерапия, длительная и глубокая, способна помочь наркоману избавиться от пагубной привычки, а акупунктура помогает организму лучше справляться с отменой наркотиков – нормализуется давление, улучшается аппетит и настроение, улучшается энергетический тонус, «разгоняется» метаболизм.

Медико-психосоциальная реабилитация

Медико-психосоциальная реабилитация является одним из самых распространённых и основных способов от избавления наркотической зависимости. Первый этап это медицинское вмешательство, то есть лечение препаратами, детоксикация организма. Второй этап это психологическая реабилитация. Во время которого пациент общается с психологами, пишет письменные задания, участвует в лекциях, тренингах и других мероприятиях направленных на осознание своей проблемы и оптимального решения для выхода из неё. После прохождения этого курса лечения и отказа от наркотиков пациент должен возвращаться к нормальной жизни – семья, друзья, работа, новые знакомства и общение с людьми. Людям с нестабильной психикой, коими и являются зависимые, бывает очень сложно без помощи специалистов адаптироваться в обществе. На это направлен заключительный этап — социальная реабилитация. Он заключается в помощи устройства на работу, проводятся мероприятия для конструктивного общения с людьми, психологическая поддержка для исключения рецидива, консультации родных и близких.

Лечение агонистами опиоидов

Агонисты опиоидных рецепторов представляют собой препараты, воздействующие на центральную нервную систему и снижающие ее возбудимость, то есть обладают седативных действием. Использование данных препаратов, к которым относят морфин, кодеин, фентанил и другие, в лечении наркозависимости, как правило, приводит к усугублению проблемы, поскольку эти вещества также вызывают привыкание и абстиненцию. Уже после второй дозы развивается зависимость, которая сопровождается тошнотой, рвотой, спазмами бронхов, запорами, головными болями.

Лечение антагонистами опиоидов

Основным препаратом, на основе которого разработаны прочие антагонисты опиоидов, является налтрексон. Опасность использования лишь методики приема данных препаратов, исключая психотерапию, заключается в том, что антагонисты опиоидных веществ снижают степень чувствительности нервной системы к наркотикам, то есть приняв обычную дозу, наркоман не почувствует кайфа, из чего следует увеличение дозировки и вероятность летального исхода вследствие угнетения дыхательных центров нервной системы. Препараты могут использоваться в комплексной терапии наряду с психоанализом и другими методиками реабилитации.

Необходимо знать, что панацеи, «волшебной таблетки» или метода, который бы сто процентов вылечил наркозависимость на данный момент не существует. Выше перечислены лишь основные и часто используемые способы, в результате применения которых зависимые люди прекращали употреблять наркотики. Так как статистика в данной сфере пока не ведётся, трудно сказать какой из них лучше, а какой хуже. Как говориться «на войне все средства хороши». Проект «Национальная наркологическая помощь» создан для помощи тем кто столкнулся с проблемами наркозависимости. На нашем сайте Вы можете ознакомиться с причинами, симптомами и последствиями этого опасного заболевания. А позвонив к нам на бесплатную горячую линию, наши эксперты в области наркологии подберут индивидуально подходящую Вам программу лечения. И пусть наркомания это диагноз, но это не приговор.

Наркомания – бедствия мирового масштаба. Наркозависимостью называется заболевание, которое формируется на базе употребления веществ, вызывающих стойкую зависимость. Человек, желающий получить дозу эйфории, приятной расслабленности, в конечном итоге, приобретает неудержимую тягу к наркотикам.

Принимая очередную дозу, наркоман приносит себе в подарок и ряд психотропных эффектов. В случае неполучения нужного наркотического вещества человека посещают мучительные симптомы на физическом и психическом уровне. Чтобы вернуть личность в нормальное состояние, необходимо комплексное лечение наркоманов.

Домашнее лечение наркомании возможно лишь при легкой степени зависимости

Лечение наркозависимости в домашних условиях, по мнению наркологов, вполне реально и осуществимо. Но для этого необходимо выполнение следующих условий:

1. Осознавание зависимым своей проблемы.
2. Лечение необходимо проводить, привлекая к работе психотерапевта. Причем врач может приходить и домой к пациенту.

Наркотики – вещества очень коварные. Чтобы победить их и справиться с зависимостью, одного желания недостаточно. Требуется и квалифицированная помощь специалистов.

Первый и основной шаг на пути к здоровой «чистой» жизни – это наличие собственного желания излечиться и понимание имеющейся проблемы.

Наркомания – заболевание хронического характера. Как и у каждой подобной патологии в данном случае существуют периоды ремиссии и обострения. Даже если личность полностью прекратила употребление нарковеществ, его биохимия мозга подверглась капитальному изменению. Поэтому рецидив может прийти в любой момент .

Наркомания является хроническим заболеванием

Но при грамотном подходе, знании, как лечат наркоманов, ремиссия способна продлиться всю оставшуюся жизнь человека. При этом следует учитывать, что в терапии наркозависимого принимают участие не только специалисты, но и все члены семьи.

Преимущества домашнего лечения

Наркомания – сложнейшая проблема всего современного мира. По данным статистики в России порядка 1,6 млн людей, принимающих постоянно наркотики (в эту цифру не включены личности, употребляющие легкие наркотические средства). Как вылечить наркозависимость, если нет желания отправлять человека в наркодиспансер?

Специалисты утверждают, что домашнее лечение вполне допустимо при легких формах наркоманий. Более того, такой подход к терапии имеет ряд неоспоримых достоинств:

1. Человек более охотно лечится дома. Ведь это привычная атмосфера, знакомые и любящие люди рядом, которые всегда придут на помощь и окажут поддержку. В такой непростой ситуации больному крайне важно ощущение, что он не одинок.
2. После проведения полной детоксикации и очищении организма от всех метаболитов наркопрепарата, человеку потребуется покой. А его можно достичь только в условиях привычного дома. При обеспечении спокойной и умиротворенной атмосферы больному гораздо легче перенести абстинентный синдром.

Но все же без присутствия медика-нарколога не обойтись. В современных практиках наркологической помощи врача можно вызвать на дом. Это необходимо для проведения детоксикационной терапии. Посещение врача входит в обязательное условие грамотного домашнего лечения от наркопристрастия.

Наркомания уходит истоками в далекое прошлое

Вызов нарколога на дом удобен и тем, что при транспортировке наркозависимого в стационар требует масса усилий, сопряженных с нервами и волнениями. А домашнее лечение не требует таких затрат. Силы еще понадобятся близким и самому наркоману при реабилитации.

Лечение наркозависимых дома: с чего начать

При стойкой наркотической зависимости после отказа от приема дозы, у больного начинается самое тяжелое время. Приходит абстинентный синдром («ломка», как называют его наркоманы). Возникновение мучительной симптоматики формируется на базе неполучения организмом очередной дозы наркопрепарата .

Ведь наркотик уже успел стать активным участником процессов метаболизма. При его отсутствии происходит глобальное нарушение всех процессов обмена и человек испытывает ряд мучительных симптомов:

• тахикардия;
• галлюцинации;
• повышение АД;
• бредовые состояния;
• мучительные мигрени;
• судорожные синдромы;
• тошнота, рвотные позывы;
• сильнейшие суставные боли;
• проблемы с теплообменом (жар, озноб, лихорадка).

Печальным итогом данного состояния (при неоказании помощи больному), может стать летальный исход. Такие случаи далеко не редки, учитывая ослабленность организма длительным применением наркотиков.

Внешние признаки наркомании

Чтобы не допустить крайне нежелательного исхода и убрать непереносимые страдания, больному необходимо очищение организма. Именно с этого начинается лечение наркозависимого. Разбираясь, как вылечить наркомана, можно сказать, что первое, что следует сделать – спасти человека от смерти, то есть провести детоксикацию, которая заключается в:

1. Купировании симптомов абстиненции.
2. Выводе из организма метаболитов наркотиков.
3. Снятии сильнейшего психологического и физического шока.

Помогают ли народные методы

А может ли помочь в терапии наркозависимости народные рецепты? Если наркомания развита у человека на тяжелой стадии, то народные рецепты вряд ли справятся с зависимостью. Стоит попробовать использовать их, если человек еще не сильно пристрастился к наркотикам.

В медицинской терминологии не существует выражения «излечиться от наркозависимости». Данное заболевание относится к хроническим, и вылечиться от него практически нереально. В случае если человек полностью прекратил принимать наркотики, медики говорят о «длительной ремиссии».

При лечении длительной наркозависимости очень велик риск возврата к прежнему состоянию и возобновлению пагубной привычки. Поэтому все-таки стоит предпочесть хорошую наркологическую клинику, особенно, если наркомания продолжается длительное время .

Домашнее лечение наркомании осуществимо лишь на первых стадиях зависимости

Что касается наркопристрастия легких форм, с бедой можно попробовать справиться и дома. Например, воспользоваться рецептами знахарей. Из наиболее эффективных методов можно посоветовать одну целительную настойку. Для ее изготовления следует смешать в равных количествах следующие травы:

• мята;
• хвощ;
• пижма;
• череда;
• шалфей;
• кора дуба;
• календула;
• пустырник;
• тысячелистник.

Травяную смесь необходимо запарить крутым кипятком (из расчета 200 мл воды на 3 г сырья). Затем оставить для настаивания на 10-15 минут. Принимать снадобье следует трижды в сутки по 100 мл натощак.

Но не стоит ограничиваться народными способами помощи страдающему от наркомании. Их недостаточно, чтобы побороть зависимость. Необходимо предпринять и ряд других действий. Существенную помощь окажут советы профессионального психолога. Причем воспользоваться ими следует как самому больному, так и окружающим его близким людям.

Что из себя представляет наркоман

Обязательно найдите замену прежнему увлечению. Это необходимо, чтобы отвлечься от мыслей, которые периодически посещает желание вновь принять дозу . Какое это будет занятие, неважно – спорт, цветоводство, вязание, моделирование, рисование. Выбранное увлечение нужно развивать и совершенствоваться в нем.

Уберите из поля своего зрения и общения все бывшее окружение. Это сделать необходимо, особенно если друзья и приятели также употребляли наркотики. В данном случае слишком велик риск вновь окунуться в наркотический мир. Соблазниться предложенной дозой очень легко, а вот покинуть дурман куда сложнее.

Для семьи наличие наркомана – тяжелое бремя, которое несет с собой стыд, финансовые потери, разочарование, боль, гнев. Это ежедневное переживание буквально сводит с ума. Но, если на горизонте замаячила надежда на выздоровление, следует приложить все усилия, чтобы человека спасти и вытащить к нормальной жизни. Что для этого стоит предпринять?

1. Изучите всю информацию, касаемую состояния наркомана. Помните, что это тяжелая болезнь и к человеку следует относиться как к тяжелобольному, которому нужен уход и забота. Но для этого следует знать все о том виде наркомании, с которым придется сражаться: причины, симптомы, последствия, динамику развития. Данные знания помогут при лечении.
2. Табу на любую финансовую помощь. Наркозависимому деньги требуются всегда. И она будет пытаться раздобыть их любыми способами: вызваться сходить в магазин, оплатить коммуналку, все что угодно. На этапе борьбы с наркопристрастием никогда не поручайте больному дела, связанные с финансами. Слишком велик риск, что деньги уйдет на покупку очередной дозы.

Но не замыкайте больного человека в собственных переживаниях. Чаще общайтесь с ним, объясняйте и рассказывайте о его состоянии. Единственно, что нельзя делать – это разговаривать с больным на повышенных тонах, обвиняющим тоном. Истерики и разбирательства отношений сыграют плохую роль, сведя попытки вернуть человека в здоровую жизнь к нулю.

Какие есть виды наркомании

Но помните, что зависимый может и не желать идти на беседу. Тогда стоит оставить общение на следующий раз. Если контакта не получается совсем, следует обсудить принудительное лечение наркоманов. Не забывайте, что в домашних условиях наркоманию практически нереально победить.

Принудительное лечение

В ряде некоторых случаев не избежать принудительного помещения наркомана в условия диспансера. Мер, которые применяются дома, членами семьи и даже приходящими врачами, порой бывает недостаточно .

Единственным результативным и эффективным способом помочь человеку справиться с наркозависимостью становится профессиональное лечение, оказываемое специалистами наркоклиник.

Но как лучше это сделать? Вмешательство бригады наркологической помощи следует организовать в местах, где наркозависимый чувствует себя наиболее комфортно и безопасно. Не стоит пытаться преграждать ему пути, блокировать выходы. Лучше обеспечьте присутствие опытного психотерапевта, который сможет успокоить человека и уговорить его «сдаться».

Но независимо от того, на какую борьбу вы настроитесь и какую тактику терапии предпримите – домашнее лечение либо принудительное, приготовьтесь к тому, что сражение за человека предстоит длительное и тяжелое. Результата можно добиться только настойчивостью и терпением.

Как происходит лечение наркомании и токсикомании?

Наркомания представляет собой заболевание, вызванное формированием зависимости от наркотика. При токсикомании такая зависимость развивается от химического соединения, не являющегося наркотическим.

Лечение наркомании и токсикомании начинают с резкого отнятия вещества, к которому возникла зависимость. Дальнейшие действия носят поэтапный характер и состоят в следующем:

• дезинтоксикация организма;
• снятие абстинентного синдрома;
• нормализация психического состояния пациента;
• выявление синдрома психической зависимости и проведение соответствующей терапии;
• противорецидивная поддерживающая терапия.

Первые этапы лечения наркомании и токсикомании выполняются в стационаре, два последних — амбулаторно.

Хроническая интоксикация наркотиками служит причиной дисбаланса в определенных системах мозга, поэтому основные лечебные меры должны способствовать его устранению. Большое внимание в период лечения наркомании и токсикомании уделяется причинам, которые вызывают это болезненное влечение, для этого выявляются факторы и ситуации, вызывающие его усиление.

Основная терапия зависит от вида наркотических средств и структуры клинического синдрома. При борьбе с опийным абстинентным синдромом применяют комбинации клофелина с антагонистами опиатов. Перспективным направлением лечения опийной наркомании и токсикомании является применение нейропептидов, среди которых распространенным является такус. Его медленное внутривенное введение быстро вызывает улучшение состояния, которое продолжается 4-5 часов. В сутки требуется до 4 инъекций, а средняя продолжительность применения такуса около 4 дней. В качестве побочных явлений при этом отмечаются тошнота, потливость, чувство жара.

Лечение героиновой наркомании и токсикомании проводится в основном с помощью такого препарата, как метадон. Он хорошо купирует проявления абстинентного синдрома и может применяться в качестве поддерживающего противорецидивного лечения. Существуют краткосрочные курсы метадоновой терапии продолжительностью до 6 месяцев и долгосрочные, длящиеся до 2 лет.

При лечении подростковой наркомании и токсикомании нужно учитывать, что при нахождении в стационаре пациент столкнется с дополнительным нежелательным опытом и расширит связи с другими наркоманами, что может повлечь за собой отрицательные последствия. Поэтому решение о назначении двухмесячного курса лечения подростка нужно принимать при полной уверенности в диагнозе.

Принципы лечения наркомании и токсикомании

Лечение наркомании и токсикомании выполняют, руководствуясь следующими принципами:

• Длительность и непрерывность, после основного курса требуется наблюдение над пациентом и периодическая противорецидивная терапия;
• Индивидуальность, должны быть учтены все особенности пациента, вид наркотика, социальные условия;
• Комплексный подход с назначением различных лекарственных средств;
• Воздержание от любых психоактивных средств, включая алкоголь.

При лечении наркомании и токсикомании важно соблюдение этапности и преемственности. Помимо лекарственных средств рекомендуется также психотерапия, которая помогает сформировать устойчивое убеждение не возвращаться к приему наркотиков.

Лечение наркомании и токсикомании в большинстве современных реабилитационных центров анонимное. Здесь работают психологи, социальные работники, консультанты. Обычно создаются условия для интересного проведения досуга, что отвлекает пациентов от мыслей о пагубном пристрастии. Параллельно выполняют стажировку, чтобы по окончании лечения наркомании и токсикомании пациенты могли вернуться к обычной жизни и устроиться на работу. π