Инструкция по применению таблеток триган д - состав, показания, побочные действия, аналоги и цена. Триган-Д: инструкция по применению, аналоги и отзывы, цены в аптеках России Что входит в состав триган д

Триган Д - это лекарственный препарат комбинированного действия (анальгетик и спазмолитик), который относится к ненаркотическим веществам, но вызывает сильную зависимость и многочисленные побочные эффекты. Основные действующие составляющие - парацетамол и дицикловерин. Формы, в которых выпускается триган Д - таблетки и ампулы (в них содержится только дицикловерина гидрохлорид и вода для инъекций).

Лекарство производится в Индии и широко распространено на территории РФ. Из-за невысокой цены, доступности (продается триган Д без рецепта) и выраженного болеутоляющего действия его часто покупают, не подозревая о негативной стороне приема препарата. Комбинация сильнодействующих компонентов в нем дает эффект, напоминающий наркотический - эйфорическое «опьянение», галлюцинации, изменение сознания, поэтому врачи предупреждают об опасности лекарства. Например, петербургский нарколог Евгений Рысин комментирует ситуацию так: «Препарат достаточно жесткий по фармакологическому действию, он относится к группе «Б» и должен отпускаться по рецепту специалиста».

Не говоря прямо, что триган-Д - наркотик, специалисты настаивают на его строгом контроле и отпуске по рецептам. Сочетание «парацетамол-дицикловерин» многократно усиливает действие второго компонента - сильного спазмолитика, который блокирует рецепторы. Прием в большом количестве (для достижения наркотического эффекта) грозит возникновением зависимости и тяжелейшим токсическим поражением печени и других внутренних органов. Его вызывает огромная получаемая доза парацетамола - таблетки триган Д содержат 500 мг этого известного жаропонижающего. Печень необратимо поражается при получении 10-12 гр. препарата, и, принимая триган Д как наркотик в больших дозах, зависимый подвергает свое здоровье большой опасности.

Для чего триган Д применяется в медицине

Триган Д - лекарство, которое оказывает длительное обезболивающее, спазмалитическое и успокаивающее воздействие. Его назначают при синдроме раздраженного кишечника, пилороспазмах, коликах в почках, печени и желчном пузыре, дисменорее. Благодаря присутствию парацетамола достигается жаропонижающий эффект, средство снимает неприятные симптомы при простудных заболеваниях. Анальгетик блокирует ЦОГ в центральной нервной системе, блокирует болевые центры и уменьшает проявления невралгий, ишиаса, миалгии, боли после вмешательств.

Дицикловерин, который содержит триган, - это вещество, относящееся к третичным аминам. Он:

• подавляет секреторную активность желез;
• расширяет бронхиолы;
• уменьшает спазмы, расслабляя гладкие мышцы сосудов и стенок пищеварительного тракта.

В комбинации препаратов действие ускоряется и усиливается, вызывая при приеме триган Д наркотический эффект.

Эффект триган Д и появление наркотической зависимости

Основное действие препарата и его аналогов анальгезирующее. При превышении терапевтической дозы наблюдается легкая эйфория, при тяжелом проявлении - галлюцинации, которые внешне выглядят как шизофренический бред. Наркозависимые называют эффект, который вызывает триган Д, «трип» - по аналогии с синтетическими галлюциногенными препаратами.

Дицикломин максимально концентрируется в плазме через один-полтора часа после приема таблеток, а парацетамол - уже через 30 минут. Пик эффекта наблюдается через 2 часа после получения препарата. Принимающие триган наркоманы «видят» реалистичные картины, не всегда позитивные и красочные. Зависимые от препарата люди разговаривают с несуществующими собеседниками, у них начинается паранойя, паника.

Триган - наркотик, который распространен в подростковой среде, среди школьников (там его называют «триганде», «триганда» или «тригана»). Его просто достать, он недорог, продается практически во всех аптеках. Дицикловерин (наркотик оказывает действие преимущественно из-за его присутствия) выделяют из таблеток в домашних или «подпольных» условиях, чтобы усилить его действие. Так формируется зависимость, которая неотвратимо разрушает органы и психику. Триган Д - сильнодействующий антихолинергетик, влияющий на нейромедиаторы в головном мозге, и последствия его прима непредсказуемы - вплоть до психических заболеваний, отказа печени и комы.

Последствия передозировки и помощь при ней

Таблетки триган Д - наркотик, особо опасный при передозировках и длительном злоупотреблении, но и при приеме в терапевтических дозах возникают побочные эффекты. В инструкции по применению указаны последствия его приема:

• трудности в глотании, сухость во рту, жажда;
• запоры, снижение тонуса ЖКТ, рвота;
• тахикардия и нарушение сердечного ритма;
• головокружения, сонливость;
• аллергические реакции, сухость кожи;
• недержание мочи и так далее.

Если неконтролированно принимать триган Д, последствия могут быть гораздо хуже. Препарат вызывает озноб, лихорадочное состояние, зрительные и слуховые галлюцинации, судороги, паралич конечностей. Триган Д - это наркотик, в тяжелых случаях вызывающий почечный некроз, который приводит к летальным исходам. При выявлении симптомов отравления - «стеклянные глаза», блуждающие боли в ЖКТ, тошнота и рвота, эйфория, которую сменяет сонливость - необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. Врачи промывают желудок, прописывают энтеросорбенты, внутривенные препараты для увеличения реакций конъюгации и образования глутатиона. Передозировка триган Д лечится в условиях стационара.

Особо опасен препарат в комбинации с алкоголем. Из-за сверхвысокого содержания парацетамола (таблетки триган содержат его в максимально допустимой концентрации) даже маленькая бутылка пива провоцирует необратимое токсическое поражение печени, почечную недостаточность в терминальной стадии. При развитии психологической и физической зависимости жизнь больного постоянно находится под угрозой. Вот что такое триган Д.

Как избавиться от лекарственной зависимости

Все формы и аналоги триган Д - наркотики, опасные мнимой безобидностью. Из-за нее развивается психологическая зависимость от препарата, которую не могут до конца устранить традиционные медикаментозные курсы лечения, рассчитанные на 12 или 28 суток. Программа «Нарконон» кардинально отличается от них. Принимающие триган Д наркоманы не получают медикаментозного лечения, что особо важно при психологической зависимости. Программа включает этапы, устраняющие последствия дектоксикации организма и возвращающие пациента к нормальной социальной жизни:

• немедикаментозное отлучение от триган Д. Для этого используются специальные методики-ассисты;
• «Новая жизнь» - с помощью специального питания, бега, посещения сауны, приема комплексов с ниацином, витаминами и микроэлементами устраняется токсический, вызванный приемом триган Д эффект;
• «Объективные процессы» - восстанавливаются навыки общения, обретается ясный взгляд на жизнь;
• «Преодоление подъемов и спадов в жизни» - пациент уходит из вредного круга общения, ведущего к возврату к зависимости;
• «Личные ценности» - больной осознает свои обязательства, перестает искать возврата к прошлому, испытывать желание достать триган Д, купить его;
• «Изменение состояний в жизни» - формируется навык созидательного решения проблем в жизни.

После прохождения последнего этапа «Жизненные навыки», пациент получает инструменты, которые позволят ему навсегда отказаться от наркотика. Методика помогает преодолеть зависимость и сохранить положительный эффект навсегда.

ЗАПИСАТЬСЯ НА БЕСПЛАТНУЮ КОНСУЛЬТАЦИЮ

Поможем мотивировать человека, чтобы у него появилось желание избавиться от зависимости.
Дадим рекомендации, как общаться с наркозависимым.

Спазмолитическим, обезболивающим средством является лекарство Триган Д. От чего эти таблетки помогают? Препарат Триган Д инструкция по применению рекомендует принимать при головной, зубной боли, миалгии.

Состав и форма выпуска

Производится в виде круглых плоских таблеток. Лекарство Триган Д, от чего эти таблетки помогают при спазмах, содержит активные элементе парацетамол и гидрохлорид дицикловерина в объеме 500 и 20 г соответственно, а также вспомогательные вещества.

Фармакологические свойства

Что такое Триган-Д? На этот вопрос инструкция по применению отвечает, что это эффективное спазмолитическое, обезболивающее средство, свойства которого обусловлены действием активных веществ.

Первый компонент - парацетамол: имеет жаропонижающий, болеутоляющий и слабый противовоспалительный эффект. Угнетает циклооксигеназу первого и второго типа в нервной системе и других тканях, в результате останавливается синтез простагландинов - медиаторов чувства боли, регуляции температуры тела и воспаления.

Второй компонент - гидрохлорид дицикловерина: обладает малым неселективным м-холиноблокирующим и миотропным спазмолитическим эффектом на гладкомышечные клетки внутренних органов. В лечебных дозах оказывает расслабляющий эффект на гладкую мускулатуру, не сопровождающееся атропиноподобными побочными эффектами.

Комбинированное использование этих двух компонентов позволяет обеспечить расслабление гладкомышечных тканей внутренних органов и купирование ощущений боли. Препарат хорошо всасывается в желудочно-кишечном тракте. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 60-90 мин.

Лекарство Триган Д: от чего помогает

Показания к применению следующие:

• лихорадка при инфекционно-воспалительных заболеваниях;
• спазм гладкомышечных внутренних органов;
• невралгия;
• зубная либо головная боль;
• миалгия;
• альгодисменорея;
• печеночная, кишечная либо почечная колика.

Противопоказания

• обструктивные заболевания кишечника, желчных и мочевыводящих путей;
• язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки (фаза обострения);
• повышенная чувствительность к парацетамолу и дицикломину и другим составляющим препарата Триган Д, от чего эти таблетки могут вызвать аллергию;
• миастения;
• беременность, период лактации;
• детский возраст (до 15 лет);
• рефлюкс-эзофагит;
• гиповолемический шок.

С осторожностью следует применять у больных с выраженными нарушениями функции печени или почек, при генетическом отсутствии глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, заболевании крови, глаукоме, доброкачественных гипербилирубинемий, алкоголизме, в пожилом возрасте.

Таблетки Триган Д: инструкция по применению

Инструкция по применению на Триган Д рекомендует применять препарат внутрь по 1 таблетке до трех раз в день. Наибольшая однократная доза составляет две таблетки, дневная - четыре таблетки. Длительность приема - не более пяти суток при использовании, как болеутоляющее средство и трех дней - как жаропонижающее средство.

Не советуется превышать дневную дозу, так как передозировка препаратом вызывает печеночную недостаточность, для чего Триган Д (в случае необходимости повышения дозы или увеличения стандартной продолжительности лечения) необходимо использовать под наблюдением врача.

Побочное действие

Препарат Триган Д, инструкция и отзывы указывают на это, может вызывать следующие побочные реакции:

• пиурия, задержка мочи;
• интерстициальный нефрит, папиллярный некроз;
• сухость во рту, потеря вкусовых ощущений;
• снижение аппетита, боли в эпигастрии;
• запоры, повышение активности «печеночных» ферментов;
• гепатонекроз (дозозависимый эффект);
• кожная сыпь, зуд, крапивница;
• отек Квинке, мультиформная экссудативная эритема;
• токсический эпидермальный некролиз;
• сонливость, головокружение;
• психомоторное возбуждение и нарушение ориентации;
• гипогликемия;
• мидриаз, нечеткость зрительного восприятия;
• паралич аккомодации, повышение внутриглазного давления;
• снижение потенции;
• анемия, сульфогемоглобинемия;
• метгемоглобинемия, гемолитическая анемия.

Взаимодействие

Эффекты дицикловерина стимулируют амантадин, антипсихотические препараты, антиаритмические средства первого класса, бензодиазепины, наркотические обезболивающие, ингибиторы МАО, симпатомиметики, нитраты, нитриты, трициклические антидепрессанты. Парацетамол активирует действие непрямых антикоагулянтов.

Усилители микросомального окисления (этанол, барбитураты, рифампицин, трициклические антидепрессанты) стимулируют синтез гидроксилированных метаболитов в печени, это может привести к развитию сильных интоксикаций даже при слабых передозировках парацетамола.

Ингибиторы микросомального окисления понижают возможность появления гепатотоксического действия. Дицикловерин повышает содержание диоксина в крови. Адреностимуляторы и антихолинергические препараты повышают риск развития нежелательных эффектов.

С алкоголем

Парацетамол запрещено совмещать с приемом алкоголя, чтобы избежать токсического поражения печени. Риск появления повреждений печени усиливается у лиц с алкогольным гепатозом.

При беременности и грудном кормлении

Запрещено использовать препарат в эти периоды.

Аналоги

Триган Д может быть заменен следующим аналогами:

• Тримспа.
• Дуспаталин.
• Мебсин Ретард.
• Мореазе СР.

Цена Триган-Д, где купить

В Москве и других регионах России купить таблетки «Триган Д» можно по цене 375 рублей. В Украине лекарство реализуется за 160 гривен. В Минске и Казахстане препарат купить затруднительно.

Триган-Д - комбинированный медицинский препарат, в состав которого входят парацетамол и гидрохлорид дицикламина.

Он является сильным анальгетиком и оказывает быстрый лечебный эффект, даже в тех случаях, когда другие средства бессильны.

Таблетки Триган-Д врачи часто назначают своим пациентам, которых беспокоят боли и спазмы.

Медикамент имеет большое число противопоказаний и побочных эффектов, поэтому использовать его следует крайне осторожно и только после внимательного изучения инструкции.

Инструкция по использованию

Фармакологические свойства

Триган-Д - лекарство, обладающее обезболивающим, спазмолитическим и жаропонижающим действием . В основе механизма влияния лежат сразу два активных вещества - парацетамол и дицикловерина гидрохлорид.

Парацетамол купирует боль, снижает жар и частично снимает воспаление. Он воздействует на организм посредством умеренного подавления ЦОГ-1 и слабого угнетения ЦОГ-2 в периферических тканях и центральной нервной системе. Вследствие этого происходит торможение биосинтеза ПГ - модуляторов чувствительности боли, регулирования температуры и воспалительных процессов.

Дицикловерина гидрохлорид - третичный амин, имеющий слабое неизбирательное м-холиноблокирующее и прямое миотропное спазмолитическое влияние на гладкие мышцы. Способствует расслаблению мускулатуры данного типа без побочных явлений, характерных для атропина.

Благодаря комбинированному действию Триган-Д эффективно устраняет мышечные спазмы и снижает болевой синдром.

Виды выпуска и состав

Медикамент производится в форме таблеток и выпускается в пачках по 10, 20 и 100 штук .

Триган-Д содержит :

Показания к приёму

Препарат назначается при следующих симптомах и расстройствах :

• спазмах гладких мышц (кишечные, печеночные, почечные колики, альгодисменорея);
• болевом синдроме при ишиалгии , люмбаго , корешковом синдроме , торакалгии , миалгии, мигрени, головной и зубной боли;
• инфекционно-воспалительных болезнях, сопровождающихся повышенной температурой тела.

Способ и нормы применения

Лекарственное средство употребляется внутрь по 1 штуке 2-3 раза в день. Максимальная единоразовая дозировка для взрослых - 2 таблетки, суточная - 4 штуки. Длительность терапии без посещения врача не должна быть выше 5 дней при использовании для устранения боли, 3 дней - для снятия жара.

Повышение дневной нормы или периода лечения возможно только с разрешения специалиста, поскольку передозировка может спровоцировать недостаточность печени.

Взаимодействие с другими препаратами

• Амантадин, антиаритмические медикаменты 1 класса, антипсихотические препараты, бензодиазепины, ингибиторы МАО, наркотические обезболивающие, нитраты и нитриты, симпатомиметические средства, трициклические антидепрессанты увеличивают воздействие дицикловерина.
• Стимуляторы микросомального окисления в печени усиливают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, вследствие чего возникает риск развития сильных интоксикаций при умеренных дозах парацетамола.
• Адреностимуляторы и иные лекарства, имеющие антихолинергическое влияние, повышают вероятность возникновения отрицательных последствий.
• Ингибиторы микросомального окисления уменьшают риск гепатотоксического воздействия.
• Триган-Д ослабляет эффективность урикозурических медикаментов.
• Парацетамол увеличивает действенность непрямых антикоагулянтов.
• Дицикловерин повышает содержание дигоксина в крови.

Побочные явления

Чрезмерное использование

Для устранения симптоматики применяются :

• промывание желудка;
• приём адсорбентов и средств, усиливающих образование глутатиона и увеличивающих реакции конъюгации.

Противопоказания

А знаете ли вы, что…

Следующий факт

Триган-Д нельзя использовать при :

• непереносимости парацетамола и дицикловерина;
• обструктивных расстройствах кишечника, желчных и мочевыводящих путей;
• язве желудочно-кишечного тракта;
• гастроэзофагеальной рефлюксной болезни;
• гиповолемический шоке;
• миастении гравис;
• в период вынашивания плода;
• грудном вскармливании;
• в возрасте младше 15 лет.

Лекарственное средство принимается осторожно при :

• нарушениях функционирования печени, почек;
• генетическом отсутствии глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• болезнях крови;
• глаукоме;
• доброкачественной гипербилирубинемии;
• вирусном гепатите;
• алкогольном повреждении печени;
• злоупотреблении спиртными напитками;
• в пожилом возрасте.

При беременности и лактации

Медикамент противопоказан к употреблению беременным и кормящим женщинам .

Особые указания

При необходимости использования Триган-Д в сочетании с метоклопрамидом, домперидоном или колестирамином нужно нужно проконсультироваться со специалистом.

Парацетамол искажает результаты лабораторных исследований при выявлении количества глюкозы и мочевой кислоты в плазме.

Вероятность появления нарушений печени увеличена у пациентов, страдающих алкогольным гепатозом.

При долгом курсе приёма таблеток Триган-Д нужно контролировать показатели периферической крови и функциональные возможности печени.

Влияние на возможность управлять транспортными средствами и другими механизмами

В период терапии необходимо воздерживаться от вождения автомобиля, а также иной деятельности, требующей высокой внимательности и быстрых психомоторных реакций.

Применение в педиатрии

Препарат нельзя использовать детям, не достигшим возраста 15 лет.

При сбоях в работе почек и печени

Пациентам, имеющим дисфункции почек или печени, принимать Триган-Д следует крайне осторожно с :

• антикоагулянтами;
• другими средствами против боли и воспаления;
• лекарствами, которые влияют на центральную нервную систему.

Видео: "Обзор и описание препарата Триган-Д"

Условия и время хранения

Таблетки необходимо содержать в тёмной ограниченной от детей зоне при температуре до 25 градусов. Период хранения - 3 года. Нельзя применять после прошествия срока годности.

Цена

Условия продажи из аптек

Медикамент реализуется из аптек без рецепта врача.

Средняя цена в России и Украине

Аналоги

Препараты, имеющие подобное лечебное действие :

• Ависан;
• Галидор;
• Дибазол;
• Дицетел;
• Дриптан;
• Дроверин;
• Дюспаталин;
• Келлин;
• Либракс;
• Ниаспам;
• Но-шпа;
• Оксибутин;
• Спазмол;
• Спарекс;
• Цистрин.

Это обезболивающее средство обладает комбинированным действием. Благодаря этому Триган Д показывается к применению в тех случаях, когда эффект нужно получить быстро, и другие медикаменты оказываются бессильными. Лекарство может сравниться с наркотическим веществом, но если принимать его грамотно, любых побочных эффектов можно избежать.

Триган Д доктора показывают к применению многим пациентам. Быстрота действия лекарства обеспечивается его составом. В основе препарата два главных вещества: дицикловерин и парацетамол. За обезболивание отвечает дицикловерин. Наиболее эффективно вещество справляется со спазмами в гладких мышцах. же в медикамент добавлен для того, чтобы ускорять и усиливать обезболивающий эффект.

После приема Тригана его действующие вещества быстро всасываются и усваиваются организмом. Максимальная концентрация их наблюдается примерно через полчаса. К этому времени состояние больного уже должно нормализоваться. Большая часть лекарства выводится с мочой, остатки – с калом.

В каких случаях Триган показан к применению?

Лекарство неплохо справляется с болью разного происхождения. Но эффективнее всего оно устраняет неприятные ощущения, возникающие в органах желудочно-кишечного тракта.

Основными показаниями к применению Тригана считаются следующие проблемы:

• почечные, печеночные или ;
• дисменорея – сугубо женское заболевание, проявляющееся в период менструации;
• синдром раздраженного кишечника, при котором наблюдаются спастические сокращения гладких мышц кишечника.

Кроме того, Триган Д применяют для временного обезболивания при невралгиях, миалгиях, ишиасе, артралгии. Препарат также способен справляться с обычными головными болями и мигренями. Его иногда назначают при сильных зубных болях и во время восстановления после серьезных диагностических мероприятий или оперативного вмешательства.

Лечить с помощью Тригана можно даже простуду. Входящий в состав парацетамол эффективно снижает температуру при инфекционно-воспалительных заболеваниях. Но подходит данное лекарство не всем.

Применение препарата Триган Д

Принимать Триган нужно внутрь. Дозировка в каждом случае определяется индивидуально. Но в основном доктора назначают пить по таблетке два или три раза в сутки. В самых сложных ситуациях доза увеличивается, и за раз можно принять две таблетки. При этом суточная доза не должна превышать четырех пилюль.

Если начинаете принимать Триган без консультации со специалистом, не забывайте, что пить его регулярно можно не дольше пяти дней. Тем людям, которым по состоянию здоровья положено употреблять лекарство на протяжении более длительного срока, нужно контролировать периферическую кровь и регулярно следить за функциональным состоянием печени. При передозировке возможно развитие печеночной недостаточности.

Триган Д – противопоказания к применению

Иногда Триган не только не поможет, но и усугубит общее состояние. Избежать этого можно, хорошо зная противопоказания к применению лекарства. А запрещено оно при:

Как и большинство других обезболивающих и анальгетиков, Триган Д нельзя давать детям до двенадцати лет.

Спазмоанальгетик

Действующие вещества

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки белого цвета, круглые, плоские, гладкие, со скошенными краями и риской на одной стороне.

10 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.
10 шт. - стрипы (10) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Входящий в состав препарата парацетамол обладает болеутоляющим, жаропонижающим и незначительным противовоспалительным действием. Механизм действия связан с умеренным угнетением циклооксигеназы-1 и в меньшей степени циклооксигеназы-2 в периферических тканях и центральной нервной системе, следствием чего является торможение биосинтеза простагландинов модуляторов болевой чувствительности, терморегуляции и воспаления.

Второй компонент дицикловерина гидрохлорид третичный амин, обладающий относительно слабым неизбирательным м-холиноблокирующим и прямым миотропным спазмолитическим действием на гладкую мускулатуру внутренних органов. В терапевтических дозах вызывает эффективное расслабление гладких мышц, которое не сопровождается побочными эффектами, характерными для .

Комбинированное действие двух компонентов Тригана-Д обеспечивает расслабление спазмированной гладкой мускулатуры внутренних органов и ослабление болевых ощущений.

Фармакокинетика

Препарат хорошо всасывается в ЖКТ. C max в крови достигается через 60-90 мин. V d - 3.65 л/кг. Парацетамол метаболизируется в печени с образованием нескольких метаболитов, один из которых N-ацетил-бензохиномин при определенных условиях (передозировка препарата, недостаток глутатиона в печени) может оказать повреждающее действие на печень и почки. Около 80% препарата выводится с мочой и в небольшом количестве с калом.

Показания

— спазм гладкой мускулатуры внутренних органов;

— кишечная, печеночная и почечная колика;

— альгодисменорея;

— головная, зубная, мигренозная боль;

— невралгия;

— миалгия;

— инфекционно-воспалительные заболевания, сопровождающиеся лихорадкой.

Противопоказания

— повышенная чувствительность к парацетамолу и дицикловерину;

— обструктивные заболевания кишечника;

— язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки (фаза обострения);

— рефлюкс-эзофагит;

— гиповолемический шок;

— миастения gravis;

— беременность;

— период лактации;

— детский возраст (до 15 лет).

С осторожностью следует применять у больных с выраженными нарушениями функции печени или почек, при генетическом отсутствии глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, заболевании крови, глаукоме, доброкачественных гипербилирубинемий (в том числе синдром Жильбера), вирусном гепатите, алкогольном поражении печени, алкоголизме, в пожилом возрасте.

Дозировка

Применяется внутрь взрослым и детям старше 15 лет по 1 таб. 2-3 раза/сут. Максимальная разовая доза для взрослых составляет 2 таблетки, суточная 4 таблетки. Продолжительность приема без консультации с врачом не более 5 дней при назначении в качестве обезболивающего средства и 3 дней - в качестве жаропонижающего средства. При продолжительном применении препарата необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени.

Не превышайте суточную дозу; ее увеличение или более продолжительное лечение возможно только под наблюдением врача, т.к. передозировка препарата может вызвать печеночную недостаточность.

Побочные действия

Со стороны желудочно-кишечного тракта: сухость во рту, потеря вкусовых ощущений, снижение аппетита, боли в эпигастрии, запоры, повышение активности печеночных ферментов, как правило, без развития желтухи, гепатонекроз (дозозависимый эффект).

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке, мультиформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).

Состороны ЦНС (обычно развивается при приеме высоких доз): сонливость, головокруженние, психомоторное возбуждение и нарушение ориентации.

Со стороны эндокринной системы: гипогликемия, вплоть до гипогликемической комы.

Со стороны органов кроветворения: анемия, метгемоглобинемия (цианоз, одышка, боли в сердце), гемолитическая анемия (особенно для больных с дефицитом глюко-6-фосфатдегидрогеназы).

Со стороны мочеполовой системы: пиурия, задержка мочи, интерстициальный нефрит, папиллярный некроз.

Со стороны органов зрения: мидриаз, нечеткость зрительного восприятия, паралич аккомодации, повышение внетриглазного даления.

— снижение потенции.

Передозировка

Симптомы: тахикардия, тахипноэ, лихорадка, возбуждение, судороги, эпигастральная боль, снижение аппетита, анемия, тромбоцитопения, гемолитическая анемия, апластическая анемия, метгемоглобинемия, панцитопения, нефротоксичность (папиллярный некроз), гепатонекроз.

Лечение: прекратить прием препарата, сделать промывание желудка, назначить адсорбенты, ввести средства, увеличивающие образование глутатиона ( внутривенно) и усиливающие реакции коньюгации (метионин внутрь).

Лекарственное взаимодействие

Действие дицикловерина усиливает амантадин, антиаритмические препараты I-го класса, антипсихотические средства, бензодиазепины, ингибиторы МАО, наркотические , нитраты и нитриты, симпатомиметические препараты, трициклические антидепрессанты.

Дицикловерин увеличивает концентрацию диоксина в крови (вследствие замедления опорожнения желудка).

Стимуляторы микросомального окисления в печени (фенитоин. этанол, барбитураты, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, что обуславливает возможность развития тяжелых интоксикаций при небольших передозировках парацетамола. Адреностимуляторы, а также другие препаратыс антихолинергическим действием увеличивают риск развития побочных эффектов. Ингибиторы микеросомального окисления () снижают риск гепатотоксического действия.

Снижает эффективность урикозирических препаратов.

Парацетамол повышает эффективность непрямых антикоагулянтов.

Особые указания

С осторожностью и под контролем врача следует применть препарат больным с нарушенной функцией печени или почек, одновременно с другими противовоспалительными и обезболивающими средствами, а также с антикоагулянтами и препаратами, влияющими на ЦНС. При приеме метоклопрамида, домперидона или колестирамина также необходимо проконсультироваться с врачом.

Парацетамол искажает показатели лабораторных исследований при количественном определении содержания мочевой кислоты и глюкозы в плазме.

Во избежание токсического поражения печени парацетамол не следует сочетать с приемом алкогольных напитков, а также принимать лицам, склонным к хроническому потреблению алкоголя. Риск развития повреждений печени возрастает у больных с алкогольным гепатозом.