Лечится ли деструкция стекловидного тела. Лечение деструкции стекловидного тела: что важно знать? Симптомы деструкции стекловидного тела

Мелкие точки, мушки, потемнения, молнии, вспышки и летающие перед глазами пятнышки - все это признаки развития у человека деструкции стекловидного тела глаза . Они встречаются примерно у 50% людей возрастом от 65 лет.

Возникновение болезни в преклонном возрасте принято считать нормальным возрастным изменением. Но, как замечено специалистами, различные помутнения в стекловидном теле появляются и в молодом возрасте.

Какие причины летающих точек и мушек и какие методы для борьбы с ними используют офтальмологи? Как избавиться от деструкции стекловидного тела глаза? Так ли эффективно применение глазных капель? Или же единственным выходом избавиться от деструкции является операция?

Возможно ли лечение народными средствами деструкции стекловидного тела глаза? В этой статье мы обсудим ответы на эти вопросы.

Интересно, что 99% стекловидного тела составляет вода, в оставшийся один процент входят коллаген, гиалуроновая кислота а также иные биологические компоненты.

Один только этот, входящий в один процент, состав активных веществ, придает состоянию стекловидного тела форму геля и обеспечивает ему прозрачную структуру.

Стекловидное тело располагается между сетчаткой и хрусталиком. По определенным причинам молекулы, находящиеся внутри этой части глаз, распадаются и меняют цветовую проницаемость.

В результате этого больному начинает казаться, что он видит перед глазами звездочки, точки, паутинки, темные пятна или мушки.

Чаще всего эти процессы происходят по причине старения организма человека, несущего за собой утрату стекловидным телом своей природной защитной функции.

Но, как отмечают специалисты, в группу риска входят не только люди пенсионного возраста. Наблюдать схожие симптомы можно и в молодом возрасте при следующих обстоятельствах:

В раннем возрасте к заболеванию часто приводят механические повреждения глаза. Вследствие таких травм происходит разрушение части глаза, разорвавшиеся микроскопические частицы формируют сгустки тел и свободно плавают в пространстве стекловидного тела, тем самым вызывая эффект деструкции.

Главным симптоматическим признаком присутствия деструкции стекловидного тела глаза является плавание всевозможных зрительных эффектов прямо перед глазами – «мушек», «паутинок», «пятен», «помутнений» .

Подобные оптические элементы сильно отличаются от эффектов, которые возникают в результате резкого скачка артериального давления, ударов по голове, при поднятии сильных тяжестей.

Итак, главные симптомы деструкции:

• наличие «пятен» и различных помутнений носит не временный, а постоянный характер;
• зрительные явления всегда имеют постоянные размеры и форму;
• зрительные эффекты заметны только лишь в условиях хорошего освещения (в особенности на белой поверхности).

Чем толще и отчетливее видны плавающие элементы, тем сильнее развита деструкция стекловидного тела .

В случае появления помутнений четкой нитчатой структуры, у больного могут диагностировать атеросклероз или же тяжелую форму гипертонии.

Наличие «молний» и «вспышек» является главным симптомом отслойки стекловидного тела или же других тяжелых осложнений.

В случае диагностирования нитчатой деструкции стекловидного тела глаза неорганизованное плавание фибрилл рассредоточено по всей поверхности глазного яблока, однако при этом они слипаются и перекручиваются, формируются в образования, которые напоминают клубки пряжи.

В результате перенесенной болезни, травмирования глаза или в случае опухолевых образований, деструкция стекловидного тела часто проявляется в виде маленьких скоплений небольших зерен.

В случае отсутствия своевременного лечения врачи не исключают частичную или даже полную утрату зрения.

«Мушки» в глазах. Отслоение стекловидного тела

Можно ли вылечить деструкцию стекловидного тела глаза? Если да, то как остановить развитие этого неприятного заболевания?

На ранних этапах развития этого недуга лечение медикаментами часто показывает себя малоэффективным . К тому же в самом начале развития заболевания подобные образования способны исчезать самостоятельно, уходя из вашего поля зрения, но это ни в коем случае не говорит о том, что патологический процесс в стекловидном теле завершен.

Как вылечить этот недуг или хотя бы замедлить процесс развития деструкции стекловидного тела глаза проверенными народными средствами?

Наиболее действенными и популярными зарекомендовали себя компрессы с травой звездчатки . Их можно приготовить двумя способами:

1. Следует пошить две подушечки небольшого размера из натуральной льняной ткани и наполнить их свежесобранной травой звездчатки. Затем нужно их прокипятить в течение нескольких минут, а уже после этого остудить их до комнатной температуры и, немного отжав, приложить к пораженным глазам на 15 минут.
2. Несколько столовых ложек свежей травы звездчатки залейте стаканом кипятка и настаивайте на протяжении 4 часов. По истечению этого времени смочите в травяном настое бумажную салфетку и приложите ее к глазам на 20 минут.

Народные средства при деструкции стекловидного тела глаза должны быть только лишь вспомогательными к основной терапии, если болезнь протекает уже длительное время.

При небольших нарушениях зрения, а также в случае отсутствия аллергии на мед и других компонентов, рекомендуется воспользоваться такими рецептами капель, созданных в домашних условиях:

Рецепт №1. Смешайте одну чайную ложку меда и 4 чайных ложки сока алоэ в чистой посудине. Полученную смесь оставьте на несколько часов в прохладном темном месте. По истечению этого времени следует капать приготовленную настойку по три капельки трижды в сутки.

Однако следует помнить и о качестве сырья: мед обязательно должен быть натуральным, в котором отсутствовали бы примеси, добавки и консерванты, все-таки речь идет о вашем зрении.

Рецепт №2. Вариант следующего рецепта - это капли без алоэ: мед необходимо размешать с кипяченой чистой водой комнатной температуры в соотношении 1:5.

Можно закапывать глаза таким составом по 2 капли трижды в день. Длительность курса лечения - 30 дней. Раствор рекомендуется хранить в холодильнике не больше, чем одну неделю.

Прежде, чем приступить к закапыванию глаза, пипетку вместе с набранными каплями нужно хорошенько согреть в руках.

Рецепт №3. Возьмите 1 чайную ложку гвоздики (без горки) и добавьте ее в 50 мл прокипячённой воды; в этот же состав положите ¼ чайных ложки меда, заранее растопленного на водяной бане до жидкообразного состояния и такое же количество свежевыжатого сока алоэ.

Настаивайте это лекарственное средство в течении двух суток, периодически встряхивая его содержимое. По истечению этого времени отфильтруйте состав с помощью марлевой салфетки.

Закапывайте глаза ежедневно утром и вечером из расчёта по 1-2 капли на каждый глаз. Курс лечения этого заболевания такими каплями составляет один месяц.

Рецепт №4. Возьмите 2 небольших листа алоэ, тщательно измельчите их и залейте в баночку со 100 мл серебряной воды. Настаивайте этот состав на протяжении 3 часов.

По истечению этого времени тщательно процедите его с помощью марлевой салфетки и добавьте туда пол чайной ложки меда. Принимайте приготовленное лекарственное средство по 1-2 капли трижды в день. Курс лечения такими каплями составляет 30 дней.

Рецепт №5. Кроме этого, народные лекари часто предлагают проводить терапию деструкции стекловидного тела глаза водной настойкой прополиса (его также следует закапывать в глаза).

Также прекрасное воздействие оказывают на работу внутриглазной мышцы специальные упражнения, которые являются одними из безопаснейших методов борьбы с деструкцией стекловидного тела глаза.

В настоящий момент разработано очень много техник: система Норбекова, Жданова, Бейтса . Движения, которые совершенно несложные в исполнении, помогут пусть и не полностью избавиться от летающих мушек навсегда, однако позволить их сместить из поля зрения.

Пальминг- упражнение для расслабления глазного яблока . Для полного расслабления глаза необходимо его прикрыть руками так, чтобы не осталось ни единой щели для света. Затем следует плотно закрыть глаза, а локти поставить на стол. Тело обязательно должно быть полноценно расслаблено, а позвоночник и шея находится почти на одной линии. Находясь в таком положении, думайте о чем-то приятном. Желательно проводить подобные упражнения для расслабления глазного яблока в течении не меньше 2- 3 минут, а лучше уделить этому 15 минут.

Многие специалисты рекомендуют такие упражнения: резко перемещайте свой взгляд слева направо, а затем также и сверху вниз . Однако такие резкие движения глазами подойдут далеко не всем: сначала следует удостовериться в отсутствии отслоения сетчатки. Это опасно тем, что интенсивные движения глазами способны ускорить ее отслоение.

В большинстве случаев врачи рекомендуют медленные повороты глаз слева направо, останавливать взгляд на кончике носа, проводить медленные вращения глазами как по часовой стрелке, так и в другую сторону . Все подобные движения глаз должны сопровождаться спокойным дыханием. Если вы будете выполнять эти упражнения ежедневно, существует много шансов того, что плавающие мушки опустятся с центра глаза на его периферию.

Особенных мер по профилактики этого заболевания просто не существует. Однако в первую очередь следует помнить, что на остроту зрения человека самым прямым образом влияет его образ жизни.

Так, преобладание в рационе рафинированных продуктов, курение или же злоупотребление алкоголем неизбежно способствует ухудшению сосудов, а это отражается и на работе зрительной функции.

Можно ли заниматься спортом при деструкции стекловидного тела? Занятия спортом в данном случае не противопоказаны, однако прибегать к ним можно только в том случае, если нет опасных дистрофических изменений на сетчатке.

Если больной деструкцией стекловидного тела глаза ведет активный образ жизни, ему не следует забывать своевременно посещать офтальмолога для того, чтобы специалист расширил зрачок и осмотрел сетчатку глаза.

Крайне необходимо соблюдать все правила работы за компьютером, так как большинство профессий в настоящее время связаны с работой за монитором.

Глазам обязательно необходимо давать время для отдыха, поэтому сделайте своей привычкой переключать свой взгляд с экрана или же просто отдохнуть несколько минут с закрытыми глазами. Рекомендовано специалистами проводить такой перерыв в работе за монитором каждые 40 минут.

Людям, которые уже страдают различными глазными заболеваниями, необходимо в обязательном порядке регулярно посещать врача-офтальмолога для полного контроля за состоянием глаз.

Данное заболевание, деструкция стекловидного тела глаза, в легкой форме в последнее время все чаще обнаруживают у школьников в результате большой нагрузки на глазки: в школе ученики много читают и пишут, а дома привыкли смотреть телевизор или же играть в компьютерные игры.

Поэтому родители должны контролировать времяпрепровождение детей возле монитора, а, при необходимости, строго его ограничить.

Для предотвращения деструкции стекловидного тела глаза необходимо всего лишь быть более внимательным к своему здоровью и постараться избегать любых травм глаз.

В случае незначительного изменения зрения прогноз врачей благоприятный. Различные плавающие элементы могут стабилизироваться в области глазного яблока, однако ремиссии специалисты наблюдают крайне редко.

Все же, в результате постоянной необходимости в освобождении поля зрения от летающих мушек, у больного может возникнуть стойкое состояние депрессии. К тому же, в таком случае идет излишняя нагрузка на мышцы глаз и шеи из-за частых головных движений.

В большинстве случаев люди привыкают к такому дефекту зрения, однако еще рано обольщаться . Прогрессирование деструкции стекловидного тела может грозить даже потерей зрения, поэтому следует в обязательном порядке контролировать состояние ваших глаз с помощью регулярных осмотров офтальмолога.

Половина людей старше 65 лет жалуются на то, что перед их глазами мелькают мушки, какие-то точки, молнии, вспышки, черточки и т.д. Это означает, что у них развивается деструкция стекловидного тела глаза.

В каждом случае данный вопрос решается индивидуально, но итоговое решение зависит от многого: от обширности поражения, от того какие оптические эффекты наблюдает больной, и как они влияют на трудоспособность пациента и на его общее состояние. Но и мнение пациента не на последнем месте.

Причиной всего этого в том, что, несмотря на то, что болезнь известна давно, до сих пор не существует специфического лечения. Поэтому основные усилия при процедуре лечения будут направлены на борьбу с причиной возникновения деструкции, снижения нагрузки на зрение и медикаментозное симптоматическое лечение. А вот как происходит лечение амблиопии у взрослых в домашних условиях, и насколько это эффективно, указано здесь.

На видео - описание заболевания и что можно сделать:

Использование лекарственных средств при лечении деструкции направлено на стабилизацию состояния стекловидного тела с дальнейшим замедлением развития недуга. Пусть по отзывам пациентов эффект от применения капель для глаз минимален. Но иногда они существенно уменьшают количество мушек перед глазами или как минимум делают их отображение размытыми.

Вот какие препараты используются в медикаментозном лечении:

Но одними каплями лечение не обходится, активно используются гомеопатические средства – Сульфур йод, Арника, Оклохель.

Неплохую помощь в борьбе с деструкцией оказывает электрофорез с экстрактом алоэ. Курс лечения 10 дней. Вместо алоэ можно использовать лидазу.

Витаминные комплексы – Аевит, Черника форте, Витрум Вижн, звездная очанка – они призваны усилить эффект от вышеописанных препаратов. Такой же эффект дадут витамины группы В вводимые внутримышечно.

Также в процессе лечения часто используются и ферментные препараты – Вобэнзим, Флогензим. Они рассасывают сгустки коллагенов. Эти препараты принимают внутрь в виде таблеток.

Гидрокортизон, преднизолон или дексамезатон – эти кортикостероиды используются для рассасывания мути.

В последнее время широко используется препарат Визудин. Его особенность в том, что он является фотосенсибилизирующим. Говоря, проще он начинает работать в организме, только после того как его облучат лучом света с определенной длиной волны.

К тому же в окружающей среде обязательно должен присутствовать кислород. Это связано с тем, что после облучения препарата светом выделяется некий объем энергии воздействующий на кислородные молекулы. В итоге образуются активные формы кислорода (триплетный и синглетный), их существование коротко, но за это время синглетная форма успевает войти во взаимодействие с клеточными структурами, приводя к их гибели.

Действие реакции локальное, на очень небольшом участке. На котором происходит разрушение тканей и тромбирование разрушенных сосудов. Именно это последнее свойство и используется при лечении деструкции.

А вот каковы симптомы деструкции стекловидного тела глаза, поможет понять данная статья.

Имеются противопоказания к его применению:

• Чувствительность к основному действующему веществу или к одному из компонентов;
• Наличие заболевания накопления (Порфирии) – визудин производное порфирина;
• Нельзя использовать беременным.

В некоторых случаях используется хирургическое вмешательство:

Единственное что к хирургическому вмешательству прибегают крайне редко, особенно если пациент возрастной. Во-первых, практически все операционные вмешательства дают осложнения, поэтому их применение не совсем оправдано.

Во-вторых, операции для возрастных больных в большинстве случаев оказываются бесполезными в силу именно возрастных изменений.

Народные средства

Представители нетрадиционной медицины предлагают свои способы лечения этого недуга:

Кстати массаж как вид лечения получил гораздо большее распространение, точнее его различные виды. Широко используется массаж воротниковой зоны.

Гимнастика

Данный метод является самым безопасным способом лечения деструкции. Имеются множество гимнастических техник: системы по методу Бейтса, Норбекова или Жданова.

Упражнения в большинстве случаев простые, не сказать, что они помогут полностью избавиться от мушек перед глазами. Но сместить их из поля зрения они вполне могут:

• Пальминг или упражнение на расслабление глазного яблока. Глаза необходимо закрыть руками, это обеспечить более полное расслабление. Закрывать глаза руками необходимо плотно, чтобы между пальцами не было никаких щелей. Затем садимся за стол и ставим локти на стол. Тело расслабляем, при том шея и позвоночник должны находиться на одной линии. Желательно провести в таком положении не менее 2-3 минут, а лучше до 15 минут;

На видео - пальминг:

• Резко перемешаем взгляд справа налево и сверху вниз. Это упражнение рекомендуется только тем, у кого нет отслоения сетчатки. Иначе она ускорится;
• Вместо резких перемещений используем медленные. При этом дыхание должно быть спокойным, равномерным.

Прогноз медиков

Многие медиков считают, что оптические эффекты в большинстве случаев не являются препятствием к полноценной жизни и не оказывают никакого негативного влияния на его трудоспособность. Ну и само отсутствие эффективного лечения вынуждает больных как-то приспосабливаться к своему состоянию. Правда рекомендуется проходить периодически осмотр у глазного врача для выявления возможных осложнений.

Но опасения вызывает, то, что у многих пациентов под воздействием оптических эффектов начинаются депрессии и другие психологические проблемы. Также серьезной перегрузке подвергаются зрительный орган и шейный отдел позвоночника вследствие постоянного напряжения глаз.

Отзывы

• Мария. 15 лет «Страдаю этим уже года два, вроде бы особых проблем нет, но постоянное напряжение надоело. Перепробовала множество способов, лучший результат показали медовые капли»
• Александр 35 лет «Помаялся порядка 4-х лет. Испробовал все, не помогло ничего. В конце прошлого года съездил в Сингапур, где сделали операцию по замене стекловидного тела. Прошло уже более восьми месяцев, пока все нормально».

okulist.online

Методы лечения деструкции стекловидного тела

Деструкция стекловидного тела (ДСТ) проявляется мерцанием белых или черных мошек перед глазами. Они являются следствием помутнения стекловидного тела глаза – водянистого геля, заполняющего пространство между хрусталиком и сетчаткой и выполняющего роль биологической линзы. Обычно на витающих перед взглядом мух жалуется каждый второй человек в возрасте от 65 лет, но иногда проблема встречается у молодых людей. Выясним, опасна ли деструкция для зрения и здоровья, и как ее лечить?

Опасна ли деструкция стекловидного тела

Главным симптомом заболевания служат мушки в глазах. Их можно увидеть в ясную погоду на фоне чистого неба или белого снега. Мухи могут иметь разную яркость, которая зависит от удаленности помутнений в стекловидном теле от сетчатой оболочки: чем ближе к ней, тем ярче. Они перемещаются вместе с взглядом, а если попытаться сфокусировать взор на них, то они начнут медленно «падать».

Стекловидное тело в норме прозрачное и однородное. Но если гелеобразная структура разрушается, развивается деструкция. Обычно она принимает одну из четырех форм:

• Зернистую. Витающие перед глазами элементы представляют собой уплотнения из распавшихся клеток пигмента или лимфоцитов. Они выглядят как кружки, черные мушки или зерна.
• Нитчатую. Пятна, веревочки или точки перед глазами – следствие распада коллагена в стекловидном теле. Это единственная форма деструкции, не влияющая на остроту зрения.
• Сморщенную. Одна из опасных форм ДСТ, при которой стекловидное тело деформируется и изменяется в объеме, что часто влечет за собой отслоение сетчатой оболочки. Зрение может пострадать существенно, вплоть до слепоты.
• Кристаллическую. Отличие от других форм – витание перед глазами блесток с серебряным или золотым отливом. Причина такой специфики кроется в том, что «мушки» - это частицы холестерина, которые переливаются на солнечных лучах, плавая в гелеобразной структуре стекловидного тела.

Серьезную опасность для зрения несет деструкция только в виде сморщивания стекловидного тела. Все остальные формы ДСТ не влияют на здоровье и трудоспособность человека, поэтому он может жить полноценно. Однако часто мерещащиеся черные точки перед глазами – причина развития психологических проблем. Возможно развитие депрессии. Так же при многочисленных мушках повышается нагрузка на шейный отдел позвоночника и глаза из-за их перенапряжения.

Важно! Если чёрные или белые пятна, паутинки и мошки не приводят к снижению поля и остроты зрения, лечение деструкции стекловидного тела необязательно. Важно лишь периодическое наблюдение у офтальмолога и дифференциальная диагностика с заболеваниями сетчатки глаза и нарушениями неврологического характера. Если же ДСТ мешает вашей полноценной жизни, или есть риск ухудшения и потери зрения, вам необходимо консервативное лечение или хирургическое вмешательство.

Советы офтальмолога для пациентов с деструкцией стекловидного тела

В большинстве случаев деструкция развивается из-за физиологического старения организма. Но иногда болезнь развивается у молодых людей по следующим причинам:

• Сосудистые заболевания (атеросклероз, вегето-сосудистая дистония, артериальная гипертензия);
• Хронические воспаления глазных оболочек;
• Миопия (близорукость);
• Беременность или климакс (на фоне гормональных перемен);
• Сахарный диабет;
• Травмы головы и непосредственно глаз;
• Стрессовые и депрессивные состояния;
• Постоянное перенапряжение глаз.

Так как не существует эффективных методов консервативного лечения деструкции стекловидного тела глаза, офтальмологи пациентам дают рекомендации, позволяющие остановить прогресс развития болезни. Обычно они связаны с предотвращением ситуаций и болезней, провоцирующих разрушение структуры стекловидного тела. Если же полностью изменить образ жизни, с годами помутнения и уплотнения могут и вовсе исчезнуть.

Офтальмологи советуют:

• Отказаться от курения и алкоголя;
• Обогатить рацион продуктами с высоким содержанием витамина А;
• Следить за состоянием сосудов (профилактика или лечение сосудистых заболеваний);
• Следить за артериальным давлением;
• Делать гимнастику, улучшающую циркуляцию крови в спине и шее;
• Сократить время, проводимое за компьютером или телевизором.

Деструкция стекловидного тела глаза часто является следствием хронических заболеваний. И чтобы убрать витающие перед глазами мушки понадобится их лечение. Обычно симптомы хронических болезней исчезают во время лечения, но проявляются снова после окончания лечебного курса. Полностью забыть о проблемах со здоровьем поможет здоровый образ жизни.

Консервативные методы лечения ДСТ

При незначительной деструкции стекловидного тела лечение должно быть консервативным. Оно подразумевает использование лекарственных средств, гимнастику для глаз и народные способы, помогающие рассасываться уплотнениям. Эти методы нельзя назвать эффективными, но при длительном лечении она дают положительный результат.

Медикаментозное лечение

При деструкции стекловидного тела офтальмологи назначают глазные капли, способствующие рассасыванию помутнений и уплотнений за счет улучшения обменных процессов. Они не убирают полностью мерещащиеся мушки, но в результате терапии пациенты замечают, что пятна стали более прозрачными, а их количество сокращается.

Наиболее популярны препараты:

• Тауфон. Нормализует обмен веществ на клеточном уровне;
• Кавинтон. Предназначен для укрепления стенок сосудов, питающих глаза;
• Эмоксипин. Препарат улучшает кровообращение в тканях глазного яблока;
• Йодистый калий. Вещество помогает непосредственно рассасываться уплотнениям, которые воспринимаются глазом как мушки;
• Квинакс. Этот препарат рекомендован для лечения катаракты. Однако офтальмологи заметили, что он дает положительные результаты при ДСТ.

• Звездная очанка;
• Черника Форте;
• Аевит;
• Витрум Вижн.

Иногда витамины назначают в виде капель для глаз:

• Витафакол;
• Октилия;
• Ифирал;
• Оковит.

Так как для глаз и сосудов полезны витамины группы В, их недостаток должен быть восполнен. Для этого проводят курс внутримышечных уколов, либо назначают долговременный прием препаратов (например, пивных дрожжей в драже).

В рассасывании коллагеновых образований в стекловидном теле помогают препараты Вобэнзим и Флогэнзим. Этому также способствуют глазные мази с содержанием кортикостероидов (дексаметазона, преднизолона или гидрокортизиона).

Иногда эффективными оказываются 10-дневные курсы электрофореза с лидазой или экстрактом алоэ. Некоторым пациентам помогают гомеопатические препараты: Окулохель, Арника и Сульфур Йод.

Гимнастика для глаз при ДСТ

Так как стекловидное тело обладает не твердой, а гелеобразной структурой, жидкость, заполняющая его, может свободно перемещаться. Вместе с этой жидкостью перемещаются и уплотнения. Такое упражнение поможет перераспределить стекловидную массу так, чтобы мутные участки исчезли из поля зрения на некоторое время:

1. Сядьте на стул, посмотрите вперед. Убедитесь, что голова и спина выпрямлены, а плечи расправлены;
2. Резким движением глаз посмотрите налево, и следом направо;
3. Теперь снова посмотрите перед собой;
4. Резко перемещайте взгляд то вверх, то вниз.

Внимание! Перед тем как делать такое упражнение, проверьтесь у офтальмолога и убедитесь, что в вашем случае деструкция стекловидного тела не вызывает отслоение сетчатки. В противном случае вы можете ускорить этот процесс и повысить риск потери зрения.

Заставить мушек уйти на периферию поможет упражнение, которое изначально было предложено Уильямом Бейтсом в качестве способа расслабить глаза для улучшения зрения. Оно называется «пальминг». Техника выполнения:

1. Сядьте за стол так, чтобы позвоночник находился на одной линии с шеей. Это необходимо для нормальной циркуляции крови.
2. Расслабьтесь и подумайте о чем-то хорошем;
3. Потрите друг о друга ладони, чтобы от них исходило тепло;
4. Сложите ладони крест-накрест и закройте ими глаза. Нос должен остаться свободным, а к глазам не должны проникать лучи света.
5. Закройте глаза, удерживая на них ладони 2-3 минуты.

Сбить мушек к периферии помогут также и медленные упражнения:

• Взгляд вправо-влево;
• Взгляд вверх-вниз;
• Вращение глазных яблок по окружности по часовой стрелке и против нее;
• Фокусировка взгляда на кончике носа.

Эти упражнения можно выполнять сразу, как только в поле зрения выплывет мушка или паутина. А чтобы их количество уменьшалось, старайтесь ежедневно выполнять полноценную гимнастику по Норбекову или Жданову, Бейтсу. Они также помогут вам сохранить острое зрение, улучшить его или остановить его ухудшение.

Народные методы лечения ДСТ

Теперь поговорим о том, как избавиться от витающих мушек в глазах в домашних условиях методами народной медицины. Самостоятельно вы можете:

• Сделать массаж век. Закройте глаза и кончиками пальцев помассируйте веки. Делайте это с небольшим давлением на глазные яблоки. Массаж поможет ускорить ток лимфы и крови, что положительно скажется на рассасывании уплотнений в стекловидном теле. Его нужно делать несколько раз в день по 1-2 минуты.
• Приготовить медовые капли для глаз. Смешайте сок алоэ и жидкий (не кристаллизованный) мед в пропорциях: 4 к 1. Выдержите смесь в темном месте 2 часа. Состав закапывайте в конъюнктивальный мешок с помощью пипетки по 2 капли 3 раза в день. Вместо сока алоэ можно взять остуженную кипяченую воду, однако эффект будет хуже. Курс лечения – 30 дней. Чтобы не было неприятных ощущений, перед закапыванием подержите пипетку в руках, чтобы согреть ее содержимое.
• Приготовить глазные капли на основе прополиса. Для большей эффективности этого средства используйте в качестве основы шунгитовую воду. Опустите в нее прополис и дайте настояться. Затем пользуйтесь настоем как обычными каплями для глаз: закапывайте в конъюнктивальный мешок 2-3 раза в день по 1-2 капли.
• Сделать компресс из настоя звездчатки. Сухую траву в количестве 2 столовые ложки заварите как чай в 1 стакане кипятка. Дайте настояться 4 часа, после чего процедите настой и смочите в нем ватные диски. Приложите их к глазам на 15 минут.

Внимание!Приготовить шунгитовую воду можно в домашних условиях. Для этого потребуется только вода и особый камень – шунгит. Брать эти компоненты нужно в соотношении 10 к 1 (на 1 литр воды – 100 граммов шунгита, на 2 литра – 200 граммов). Опустите в питьевую воду шунгит на трое суток. За это время вода лишится вредных тяжелых металлов и станет обеззараженной.

Лечение деструкции хирургическим путем

Если лечение народными средствами, а тем более лечебная гимнастика, изменение образа жизни и медикаментозная терапия не дают положительной динамики, а количество мушек, и их яркость, увеличиваются, необходимо хирургическое вмешательство. Это единственный эффективный метод избавления от деструкции стекловидного тела. Но поскольку это операция, к ней прибегают только тогда, когда человек рискует лишиться зрения, или болезнь существенно снижает качество его жизни.

При ДСТ делают два вида операции: витреолизис и витрэктомию. Рассмотрим оба варианта.

Витреолизис

Так называется операция по удалению сгустков в стекловидном теле путем воздействия на них лазером. В России она применяется редко, так как медицина в нашей стране еще плохо освоила технику ее проведения. Однако за рубежом она применяется уже повсеместно.

Витреолизис выполняется амбулаторно. Пациент приходит в назначенное время, а после операции за ним некоторое время наблюдает врач. Если все в порядке, его отпускают домой. Удаление «мушек» производится в несколько этапов:

1. Расширение зрачка с помощью специальных капель;
2. Размещение перед глазом линзы с тремя зеркалами, необходимыми для фокусировки лазерного луча на объекте воздействия;
3. Введение местной анестезии;
4. Непосредственное воздействие лазером на помутнения и уплотнения в стекловидном теле для их разрушения.

Ход операции осложнен тем, что уплотнения в стекловидном теле постоянно перемещаются. Их очень трудно поймать. Поэтому исход операции во многом зависит от человеческого фактора, от навыка хирурга и качества используемого оборудования. Так как нельзя заранее предсказать результат, будьте готовы к последствиям лазерной операции:

• Появление катаракты;
• Развитие глаукомы (увеличение давления внутриглазной жидкости);
• Отслоение сетчатой оболочки;
• Кровоизлияния в ткани глазного яблока.

Офтальмологи считают витреолизис успешным способом борьбы с деструкцией стекловидного тела. Однако сегодня операцию применяют редко: слишком велик риск сложных последствий. Но в будущем, когда техника ее проведения будет отточена до совершенства, вполне возможно, она станет популярнее другого способа хирургического лечения ДСТ – витрэктомии.

Витрэктомия

Это очень тяжелая офтальмологическая операция, заключающаяся в полном удалении стекловидного тела. Для ее назначения должна быть веская причина. Обычно ее рекомендуют, когда волокна тела настолько стали мутными, что острота зрения существенно снизилась, и человек от этого не может жить полноценной жизнью. В этом случае ношение очков или контактных линз не поможет, так как биологическая линзы между хрусталиком и сетчаткой не способна в должной мере пропускать световые лучи.

Удаление стекловидного тела производится под анестезией в течение 30-90 минут. Для сохранения зрительной способности образовавшуюся в глазном яблоке полость хирург заполняет веществом, по оптическим свойствам схожим со стекловидным телом (оно состоит в основном из гиалуроновой кислоты и коллагенового белка). Это может быть:

• Газовый состав;
• Раствор соли;
• Искусственный полимерный наполнитель;
• Масло на основе силикона.

Витрэктомия чревата последствиями:

• Развитие катаракты;
• Отек роговой оболочки;
• Отслоение сетчатой оболочки;
• Кровоизлияние внутрь глаза;
• Эндофтальмит инфекционного характера.

Если операция была осуществлена успешно, а развитие последствий не наблюдается, то зрение восстанавливается в течение нескольких суток.

Важно! До того, как лечить ДСТ хирургическим методом, лечащий врач должен убедиться в неэффективности консервативной терапии. А при помутнениях, связанных с физиологическим старением, операция противопоказана. Это связано с особенностями структуры сосудов у пожилых людей. Они слишком слабы для того, чтобы витрэктомия прошла успешно.

В большинстве случаев деструкция стекловидного тела не несет никакой опасности. Она проявляется лишь временами, когда человек смотрит на светлый фон при ярком свете. Но если мушки витают перед глазами постоянно, это говорит о значительном разрушении структуры стекловидного тела. И если это стало причиной ухудшения зрения, необходимо лечение. К хирургическому вмешательству прибегают только в крайних случаях в силу большого риска послеоперационных последствий.

vizhunasto.ru

Деструкция стекловидного тела - лечение препаратами и операционное!

Деструкция стекловидного тела, или миодеззопсия ‒ это серьезное офтальмологическое заболевание. Оно характеризуется появлением непрозрачности одной из важнейших оптических структур глаза, которую человек видит как различные посторонние объекты ‒ нити, «мушки», заостренные, гранулированные, порошкообразные, узловые или иглообразные включения. Их иногда называют «плавающие помутнения» или «поплавки». Очень важной для этой болезни является правильная диагностика, поскольку такие симптомы могут сопровождать и другие заболевания ‒ офтальмологические, неврологические, психические. Для такой патологии как деструкция стекловидного тела лечение всегда сложное и специфическое. Кроме того, часто случаются рецидивы или эпизоды неполного излечения, поэтому к нарушению следует относиться очень внимательно.

Деструкция стекловидного тела - лечение

Причины патологического состояния

Стекловидным телом называется вещество, по своей структуре напоминающее гель, заполняющее большую часть всего глазного яблока. Оно располагается перед сетчаткой и как бы поддерживает собой хрусталик и остальные структурные элементы передней части глаза. Основа его состава ‒ вода, присутствуют в нем также протеогликаны и гликозаминогликаны (углеводно-белковые структуры), в т. ч. гиалуроновая кислота. Функциями этой оптической среды являются придание формы глазу, обеспечение ее сохранения, а также преломление поступающего света и пропуск его напрямую на сетчатку. При деструктивных процессах нарушается, в основном, светопроводящая функция, что отражается на субъективном восприятии зрительных стимулов человеком.

Строение стекловидного тела

Таблица. Состояния, которые могут быть причинами этой патологии.

Задняя отслойка стекловидного тела

Разрушение стекловидного тела часто бывает причиной или предвестником патологии гораздо серьезнее. Если среди всех процессов разрушения доминирующую позицию занимает изменение консистенции образования, в первую очередь, в сторону разжижения, которое обычно начинается с центральной части образования, то в стекловидном теле могут образоваться полости, волокнистые фрагменты, некротические массы. Включения могут быть пленчатыми, в виде стяжек или спаек с разными плотностями. Все эти патологические элементы могут прирастать к дну глаза, а это представляет собой серьезную проблему, ведь эта ситуация зачастую приводит к разрыву или отслойке сетчатки.

Отслоение сетчатки глаза

Существуют более и менее прогностически благоприятные варианты разрушения стекловидного тела. К наиболее опасным относят процесс частичного или тотального сморщивания. Эту ситуацию сопровождает деформация и снижение объема глазного яблока. В некоторых случаях могут разрываться сетчатка и витреоретинальные связки, отслаиваться стекловидное тело, происходить кровоизлияния.

Другим вариантом развития событий является кристаллизация стекловидного тела, при которой в геле стекловидного тела появляются свободно плавающие крупинки белого цвета. Двигаясь, они способны создавать картинку, похожую на блестящие дождевые капли.

Симптомы кристаллизации стекловидного тела

Симптоматика

Деструкция стекловидного тела ‒ нарушение структуры отдельных волокон образования, в результате которого они становятся более толстыми и менее прозрачными. Иногда несколько волокон срастаются в один конгломерат, переплетаясь в виде осьминогов, пауков, хромосом или пальм. В некоторых случаях коллагеновый комплекс распадается на две части ‒ плотную и жидкую фракцию. В этом случае у человека перед глазами «вспыхивают молнии». Это явление по своей природе ‒ реакция зрительного нерва на появление пустого пространства, которого в норме быть не должно.

Молнии перед глазами

«Дождь», появляющийся перед глазами, не обязательно должен быть блестящим. Иногда он приобретает желтовато-золотой цвет. Кристаллы могут иметь разные размеры, формы (точки, шары, пластины), цвета (от беловато-желтого до темно-коричневого). Эти мелкие мушки вызваны появлением включений кристаллизованного холестерина, кальциевой соли, такими элементами как магний и фосфор. Такая ситуация в большей степени характерна для возрастных людей с атеросклерозом и дислипидемиями, кода нарушается обмен липидов и холестерина в организме. Часто такое состояние сопровождает сахарный диабет.

Мушки перед глазами

Лучше всего посторонние объекты в области видения различаются при взгляде на однотонную чистую поверхность (яркое голубое небо, снежный покров, стены или потолок светлого цвета без рисунка, лист бумаги, однотонное постельное белье) при качественном освещении. В случае недостаточного количества света, переизбытка мелких деталей, разнообразия цветов человек может не заметить появления «лишних» объектов перед глазами.

Кроме наличия посторонних зрительных образов без зрительных раздражителей, других симптомов нет ‒ глаза не болят, не слезятся, не чешутся, зрение в общем обычно не снижается. Однако наличие «мушек» может отражаться на психологическом состоянии больного ‒ раздражать, злить или пугать. Людям трудно сосредоточиться на мелких деталях или кропотливой работе, если объекты перед глазами двигаются или являются слишком яркими.

Больной становится раздражительным

Есть вероятность спутать эти посторонние объекты с появлением «лишних» образов, появившихся по другой причине («темные пятна» после задержки взора на ярком солнце, «искры из глаз» при черепно-мозговой травме или артериальной гипертензии). Дифференциально-диагностическими признаками объектов, возникших из-за разрушения стекловидного тела, являются следующие:

• при достаточном освещении их видно всегда, не зависимо от общего состояния человека, уровня артериального давления или наличия травмы головы;
• объекты всегда одинаковой формы и размера, цвета, могут двигаться, но не исчезают и не появляются снова.

В глазу как будто ниточка

Консервативное лечение

Консервативная терапия разрушения стекловидного тела показано в тех случаях, когда нет угрозы зрению, изменения связаны с физиологическими или возрастными причинами, а посторонние объекты перед глазами не приносят значительного дискомфорта больному. Этот вид лечения не приносит полного выздоровления, однако способен замедлять развитие заболевания, образования новых «зрительных помех» и улучшать общее состояние человека.

Применение глазных капель

1. Этилморфин. Он применяется в виде капель в конъюнктивальный мешок, вызывает незначительный отек и гиперемию, которые являются следствием улучшения кровообращения в этой области.
2. Таурин («Тауфон»). Препарат, улучшающий метаболизм.
3. Метилэтилпиридинол (например, «Эмоксипин»). Это средство для защиты сосудистой стенки, улучшения кровообращения. Применяется в виде капель. Внутрь могут использоваться пентоксифиллин («Трентал»), дипиридамол («Курантил»).
4. Статины, фибраты («Аторвастатин», «Розувастатин», «Симвастатин» и др.). Применяются при атеросклерозе, нарушении липидного обмена.
5. Витамины. Применяются витамины группы В, а также витамин А (ретинол) и витамин С.

«Розувастатин»

Широко распространены народные рецепты, однако они не имеют доказательной базы ни по эффективности, ни по безопасности, поэтому использовать их не рекомендуется.

В том случае, если консервативное лечение неэффективно, либо изначально ситуация не позволяет применять лекарственные методы терапии, применяются оперативные способы коррекции разрушения стекловидного тела ‒ лазерное вмешательство или оперативная витрэктомия (удаление стекловидного тела и замена его искусственным).

Деструкция стекловидного тела

Лазерный витреолизис

При помощи лазерного луча вкрапления, спайки, тяжи или кристаллы расщепляются на более мелкие объекты, которые не способны помешать зрению.

Подготовка к операции

Впервые о лазерном витреолизисе заговорил Фрэнк Фанкхаузер, автор нескольких больших исследований по катаракте и лазерному лечению патологии стекловидного тела. Сегодня эту методику используют множество офтальмологических клиник, поскольку за свою историю, охватывающую не дин десяток лет, она подтвердила свою эффективность и безопасность.

Витреолизис производится при помощи специального лазера технологии YAG. Очень важно точно сфокусировать луч лазера, максимально допустимое колебание составляет не более 6 мкм. Частота работы лазера должна быть от 200 до 600 вспышек. Обычно излечение занимает 1-2 процедуры, но может затянуться до 4.

YAG-лазерный витреолизис представляет собой технологию фрагментации и частичного испарения помутнений

Учитывая, что патологические включения в стекловидное тело часто являются подвижными, сложность процедуры возрастает в несколько раз в отличие от рассечения радужки или расщепления задней капсулы хрусталика, применяемой при катаракте. Поэтому процедура проводится только в случае, когда есть риск осложнений, например, отслойки сетчатки, деструкция снижает качество жизни пациента или уровень зрения.

Однако, несмотря на сложность, витреолизис ‒ амбулаторная процедура, в большинстве случаев. Применяется только местное обезболивание (капельная анестезия), которая не нагружает сердечную мышцу, сосудистые структуры, печень, почки и другие органы.

Пациенты, получавшие комбинированное хирургическое лечение – ФЭК и пневматический витреолизис

В первую очередь, пациент получает атропин или подобные ему вещества в качестве капель для глаз: это расширяет зрачок и расслабляет цилиарную мышцу. Затем на глазное яблоко помещается особая линза, позволяющая произвести фокусировку лазерного луча строго на необходимом участке стекловидного тела.

Никаких разрезов не подразумевается, поэтому нет вероятности кровотечения. Кроме того, при проведении процедуры отсутствуют болевые ощущения, лишь ощущения наличия линзы на глазах.

Противопоказания к операции

Противопоказания к витреолизису:

• нарушение прозрачности какой-либо оптической среды (катаракта, отек, помутнение роговицы);
• ситуация, когда хрусталик внедряется в стекловидное тело;
• нарушение гемостаза (системы свертывания крови, т.е. повышенный риск кровотечения);
• отслоение сетчатки.

Система гемостаза

Осложнения процедуры

Среди нежелательных последствий зарегистрированы:

• повышение уровня давление внутри камер глаза;
• микрокровоизлияния в сосудистой оболочке;
• нарушение прилегания сетчатки;
• развитие катаракты.

Однако польза от процедуры значительно превышает риски развития осложнений.

Польза от операции значительно превышает все риски

При невозможности проведения лазерной коррекции может быть проведена микроинвазивная витрэктомия.

Малоинвазивная витрэктомия

Это оперативный способ коррекции разрушения стекловидного тела, при котором извлекается часть стекловидного тела или все образование полностью. Основное показание к этой процедуре ‒ отслойка сетчатки, потому что таким методом решаются сразу несколько задач:

• необходимость работы на задних отделах глаза;
• остановка кровотечения;
• коррекция отслойки сетчатки;
• извлечение стекловидного тела или его части;
• замена удаленного образования искусственным протезом с определенным рядом характеристик.

Витрэктомия глаза, операция

Протез, которым заменяютя стекловидное тело, должен отвечать определенному списку требований:

• абсолютная прозрачность;
• строго конкретный показатель вязкости;
• гипоаллергенность;
• полное отсутствие токсичности.

Извлечение стекловидного тела может быть полным (тотальным) или частичным (субтотальным). При проведении процедуры перфорация (нарушение целостности) сред глаза минимально, поэтому опасность кровотечения или развития осложнений низка.

Витрэктомия - схема операции

Для проведения оперативного вмешательства пациента обычно госпитализируют в стационар, однако в некоторых случаях операция выполняется в амбулаторных условиях. Анестезия предпочтительна местная, но в определенных ситуациях может потребоваться комбинированное обезболивание. Хирург иглой крайне маленького диаметра производит несколько проколов, удаляет стекловидное тело или его часть, а затем проводит вмешательство на сетчатке ‒ прижигание ее лазерным лучом, а затем восстановление целостности структур и укрепление. Операция обычно не занимает более 3 часов.

Реабилитация после проведенного лечения может потребовать от нескольких дней до нескольких недель. Это зависит от объема проведенных работ, вида протеза стекловидного тела, а также от того, в каком состоянии находится сетчатка глаза.

Для реабилитации потребуется некоторое время

Таким образом, деструктивные изменения стекловидного тела на сегодняшний день могут быть вылечены различными способами, как консервативными, так и оперативными. Важной задачей является раннее обращение к врачу. Ранняя и правильная диагностика, а также грамотно выбранная тактика лечения. Если все сделано правильно, вероятность восстановления, сохранения зрения в полном объеме и отсутствие рецидивов очень высока.

Видео - Деструкция стекловидного тела глаза (ДСТ)

linzopedia.ru

Лечение деструкции стекловидного тела: что важно знать?

Мелькающие точки, помутнения или мушки встречаются у 50% людей старше 65 лет. Вспышки, молнии и летающие перед глазами пятна означают развитие деструкции стекловидного тела глаза. Развитие заболевания в пожилом возрасте принято считать нормой возрастных изменений. Однако помутнение волокон в стекловидном теле наблюдается и у молодых людей. Откуда берутся летающие точки и мушки в глазах и какие методы борьбы с ними разработаны офтальмологами? Насколько эффективно использование глазных капель? Или единственный выход избавиться от деструкции - операция?

Причины возникновения деструкции стекловидного тела

На 99% стекловидное тело состоит из воды, оставшийся процент составляют гиалуроновая кислота, коллаген и другие биологические компоненты. Именно этот процент активных веществ поддерживает состояние стекловидного тела в форме геля и обеспечивает прозрачную структуру.

Стекловидное тело находится между хрусталиком и сетчаткой

Располагается стекловидное тело между хрусталиком и сетчаткой. По ряду причин молекулы внутри этой части глаза распадаются, меняя цветовую проницаемость.

В результате человеку кажется, что он наблюдает перед глазами точки, мушки, паутинки, звездочки или темные пятна. Чаще всего это происходит вследствие старения организма, утраты защитной функции стекловидного тела.

Однако в группе риска находятся не только лица пенсионного возраста.

Наблюдать похожие симптомы в более молодом возрасте можно и при следующих обстоятельствах:

• у страдающих близорукостью (миопией) - заболевание меняет форму глаза из-за чего стекловидное тело деформируется и в нем нарушается полноценное кровоснабжение;
• при нарушениях глазного кровообращения - причиной плохого кровотока к глазам являются шейный остеохондроз, сердечно-сосудистые заболевания, гипертония, нейроциркуляторная дистония, атеросклероз сосудов головы;
• при заболеваниях нарушения обмена веществ - результатом деструкции может стать болезнь Паркинсона, дистрофия или сахарный диабет;
• после инфекционных заболеваний, тяжелых отравлений, радиоактивного облучения;
• в результате осложнения конъюнктивита или блефарита;
• после длительного кислородного голодания или чрезмерно интенсивной нагрузки на глаза.

В молодом возрасте к заболеванию часто приводит механическое повреждение глаза. Вследствие травмы разрушается часть глаза, разорвавшиеся микрочастицы формируются в сгустки и плавают по стекловидному телу.

Причиной помутнения волокон в стекловидном теле может быть гормональной дисбаланс во время беременности.

Симптомы и диагностика заболевания

Главный симптом заболевания - плавающие элементы в глазах. Особенно отчетливо они видны при ясном небе или на белом снегу. Яркость точек перед глазами зависит от расположения плавающих сегментов к сетчатке: чем ближе, тем ярче.

Мушки перемещаются вслед за взглядом, после фиксации взгляда на определенной точке они медленно спускаются вниз.

Данное заболевание имеет несколько видов

Различают несколько разновидностей деструкции:

• зернистая - плавающие элементы формируются из лимфоцитов и пигментных клеток, после распада они группируются, перерождаясь в крупные частички; человек воспринимает их как мелкие серые зерна, темные точечки или кружочки;
• нитчатая - точки и мушки являются продуктом распада коллагеновых цепей, при таком виде патологии острота зрения не меняется;
• сморщивание - сложная форма деструкции означает деформацию формы и объема стекловидного тела из-за чего значительно повышается риск отслоения сетчатки; на вероятность разрыва сетчатки указывают периодические «вспышки» и «молнии» в глазах больного; при сморщивании существенно снижается зрительная функция;
• кристаллические включения - основной симптом такой формы деструкции - переливающиеся золотые и серебряные блестки («золотой дождь»), специфичность симптома обусловлена составом элементов:
• микрочастицы холестерина плавно перемещаются по стекловидному телу и переливаются на солнце.

Читайте: Какая оказывается помощь при тепловых ударах

Немаловажно провести дифференциальную диагностику деструкции. Плавающие сегменты, молнии перед глазами наблюдаются при разрыве сетчатки, травмах головы, неврологических нарушениях. Темные пятна могут мелькать при сопутствующих болезнях (сахарном диабете, высоком давлении, при сотрясении головного мозга).

Стандартная диагностика деструкции стекловидного тела включает в себя осмотр глазного дна офтальмоскопом, проверку зрения и осмотр щелевой лампой.

О лечении деструкции стекловидного тела узнайте из программы Жить Здорово.

Методы лечения ДСТ

Офтальмологи до сих пор находятся в поиске идеального решения для устранения летающих мушек и пятен. Пока лечение деструкции стекловидного тела носит крайне индивидуальный характер. При сопутствующих заболеваниях плавающие элементы могут уйти из поля зрения или рассеяться.

Небольшие разрушения волокон не влекут опасности для зрения, но человеку придется привыкнуть жить с мельтешащими мушками в глазах, что весьма непросто в психологическом плане. Пациенту с легкой деструкцией обязательно необходим периодический визит к офтальмологу за мониторингом текущего состояния глаза.

К сожалению, большие скопления кристалликов и остатков коллагеновых волокон не способны самостоятельно рассасываться.

В лечении патологии врачи делают упор на устранение причины деструкции, снижение нагрузки на глаза и лекарственную терапию.

В качестве общих рекомендаций офтальмологи советуют отказаться от курения, употреблять в пищу полезные для зрения морковь и чернику, делать упражнения для шеи и позвоночника, улучшающие кровообращение сосудов. Следует обязательно уменьшить время, проведенное перед монитором телевизора или компьютера.

В запущенных случаях применяют два типа хирургического вмешательства.

Способы медикаментозного лечения

Лекарственные средства направлены на стабилизацию состояния стекловидного тела и замедление прогрессирования болезни. Эффект от глазных капель по отзывам пациентам минимальный, но в некоторых случаях наблюдается уменьшение количества плавающих мошек либо их более размытое отображение.

При медикаментозном лечении применяется ряд препаратов

В терапии деструкции стекловидного тела используются:

• Эмоксипин - нормализует микроциркуляцию в тканях глаза;
• Тауфон - стимулирует обменные процесс в глазных тканях;
• Йодистый калий - обладает рассасывающим свойством;
• Кавинтон - укрепляет стенки сосудов глаза;
• Квинакс - изначально капли предназначены для лечения катаракты, но офтальмологи иногда практикуют их использование в лечении деструкции.

Из гомеопатических средств применяются: Сульфур йод, Арника, Окулохель. Многим пациентам помогает электрофорез с экстрактом алоэ курсом на 10 дней. Как вариант проводят электрофорез с лидазой.

Для большего эффекта больным назначаются витаминные комплексы (Аевит, Черника форте, Витрум Вижн, Звездная очанка), внутримышечно вводят витамины группы В.

Часто применяются ферментные препараты, которые рассасывают сгустки коллагенов (Вобэнзим, Флогэнзим).

Для рассасывания помутнений иногда назначаются кортикостероиды (гидрокортизон, преднизолон, дексамезатон).

Читайте: Причины и лечение головокружения

Применение народной медицины

Из всех народных рецептов наиболее эффективными считаются закапывания медом или экстракта алоэ. Перед применением нужно убедиться в отсутствии аллергии на эти продукты.

В некоторых случаях может помочь народная медицина

При незначительных нарушениях зрения можно попробовать капли, созданные на дому: смешивают 1 ч. л. меда и 4 ч. л сока алоэ, полученный состав оставляют на два часа в темном месте; в дальнейшем необходимо капать настойку по три капли трижды в сутки. Не стоит забывать о качестве сырья: мед должен быть натуральным, без примесей, добавок и консервантов, ведь речь идет о зрении.

Вариант этого рецепта - капли без алоэ: мед размешивают с кипяченой водой в соотношении 1:5, капают по 2 капли три раза в день. Длительность лечения - 30 дней. Прежде чем закапывать, пипетку с каплями нужно согреть в руках.

Помимо капель из меда или алоэ, народные целители используют в лечении деструкции компрессы со звездчаткой. Растение применяется в виде компресса: 2 ст. л. звездчатки заварить стаканом кипятка и дать настояться 4 часа. В полученном настое смочить салфетку и оставить на глазах на 15 минут.

В качестве нетрадиционных способов лечения применяется массаж воротниковой зоны, гирудотерапия (лечение пиявками), душ Алексеева.

Перед использованием того или иного народного метода необходимо посоветоваться с офтальмологом.

Гимнастика для глаз

Одним из безопасных методов борьбы с плавающими мушками является гимнастика для глаз. На сегодняшний день разработано много техник: система Норбекова, Бейтса, Жданова.

Полезно выполнять гимнастику для глаз

Несложные в исполнении движении помогают пусть не избавиться от летающих точек навсегда, но позволяют сместить их из поля зрения.

• Упражнение на расслабление глазного яблока - пальминг. Для полноценного расслабления глаза нужно прикрыть руками, чтобы не осталось щелей для света. Затем необходимо закрыть глаза и поставить локти на стол. Тело должно быть расслаблено, а шея и позвоночник находится практически на одной линии. В таком положении желательно провести минимум 2 или 3 минуты, а лучше все 15 минут.
• Некоторые специалисты рекомендуют следующие упражнения: резко перемещать взгляд слева направо, затем также сверху вниз. Однако резкие движения глазами не всем подойдут: для начала следует удостовериться в отсутствии отслоения сетчатки. Интенсивные вращения глазами ускорят отслоение.
• Обычно рекомендуются медленные повороты взгляда слева направо, остановка взгляда на кончике носа, медленные вращения по часовой стрелке и обратно. Все движения должны сопровождаться равномерным дыханием.

Если выполнять упражнения ежедневно есть большая вероятность, что плавающие пятна опустятся с центра на периферию глаза.

Операция при деструкции стекловидного тела

Витреолизис

Последнее достижение офтальмологов в борьбе с деструкцией стекловидного тела - лазерное удаление сгустков. Техника удаления мало изучена в странах СНГ, но в европейские врачи применяют ее на практике довольно давно.

Лазерное удаление сгустков осуществляется в несколько этапов

Процедура разделена на несколько этапов:

• сначала закапывается вещество, которое расширяет зрачок;
• сверху размещается трехзеркальная линза для точного фокусирования луча;
• во избежание болевых ощущений применяется местная анестезия.

Читайте: Мокнущие болячки на голове: почему они возникают?

Успех операции во многом зависит от опыта хирурга и качества оборудования. Проблема заключается в подвижности элементов. Невероятно сложно поймать на «мушку» плавающую точку.

Поэтому процедура имеет ряд побочных эффектов:

• повышение внутриглазного давления;
• вероятность развития катаракты;
• риск отслоения сетчатки;
• мелкие кровоизлияния на глазу.

Процедура проводится без госпитализации. После манипуляции YAG-лазером больной какое-то время остается под наблюдением врачей, после выписывается домой. Врачи неоднозначно относятся к лазерному удалению участков стекловидного тела. Полагают, что эффект от операции перекрывается побочными явлениями.

Витреолизис довольно перспективное направление в лечении деструкции, но пока данный вид терапии не нашел широкого применения из-за обилия побочных послеоперационных последвий.

Витрэктомия

Для назначения витрэктомии должны быть серьезные причины, поскольку в этом случае стекловидное тело полностью удаляется. Обычно витрэктомию используют при помутнении волокон стекловидного тела, которое существенно снижает остроту зрения.

При витрэктомии обязательно применяется анестезия

Продолжительность операции составляет от 30 минут до полутора часов, при которой обязательно применяется анестезия. После удаления стекловидного тела через проколы глазницы хирург заполняет освободившееся пространство схожим по составу веществом.

Это может быть:

• силиконовое масло;
• солевой раствор;
• газовый пузырь;
• искусственный полимер.

Витрэктомия – очень серьезная операция, которую врачи применяют в случае крайней необходимости. Проведение витрэктомии неоправданно у пожилых людей, поскольку состояние сосудов все равно продолжит ухудшаться благодаря процессу старения.

У операции высокий риск тяжелых осложнений: внутриглазное кровоизлияние, катаракта, отслойка сетчатки, отек роговицы, инфекционный эндофтальмит.

Если операция проведена успешно, зрительная функция восстанавливается спустя несколько дней.

Незначительные помутнения, не влияющие на зрение, не являются показанием для проведения витрэктомии.

Как избежать развития ДСТ?

Полностью обезопасить себя от заболевания невозможно

Специфических мер по профилактики деструкции не существует. В первую очередь, на остроту зрения влияет образ жизни человека.

Обилие рафинированных продуктов, курение и злоупотребление спиртными напитками приводит к ухудшению сосудов, что отражается на качестве зрительной функции.

Крайне важно соблюдать правила работы за компьютером, поскольку большинство профессий сегодня связаны с большим количеством времени, проведенным за монитором.

Глазам нужно давать отдыхать, переключать взгляд с экрана или просто посидеть с закрытыми глазами. Перерыв в работе за компьютером рекомендуется проводить каждые 40 минут.

Людям, страдающим глазными заболеваниями, необходимо регулярно посещать офтальмолога для контроля за состоянием глаз. Деструкция стекловидного тела в легкой форме все чаще обнаруживается у школьников из-за сильной нагрузки на глаза: в школе дети много пишут и читают, а дома смотрят телевизор или играют в компьютерные игры. Родителям следует ограничить времяпрепровождение детей у монитора.

Для предотвращения патологии стоит всего лишь внимательней относиться к своему здоровью и стараться избегать травмы глаза.

При незначительном изменении зрении прогноз благоприятный. Плавающие элементы стабилизируются в области глазного яблока, но ремиссии наблюдаются крайне редко. Однако из-за постоянной необходимости освобождать поле зрение от летающих точек у больного возникает стойкое депрессивное состояние. К тому же идет дополнительная нагрузка на мышцы шеи и глаз за счет частых движений головой.

Чаще всего люди привыкают к дефекту зрения, не стоит обольщаться. Прогрессирование болезни грозит потерей зрения, поэтому желательно контролировать состояние стекловидного тела на периодических осмотрах офтальмолога.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Что такое деструкция стекловидного тела глаза? Это офтальмологическое заболевание, при котором человек видит различные «плавающие» объекты в виде точек, мушек, черной паутины и нитей. Это происходит из-за утолщений отдельных волокон стекловидного тела.

В норме оно полностью прозрачно, но при деструкции теряет свою однородность. Симптомы деструкции проявляются особенно четко, когда человек смотрит на яркую, однородную картинку, и могут исчезать, если окружающее пространство плохо освещено.

Симптомы

Основным симптомом деструкции считается появление в поле зрения нитей, пятен, круглых частичек, вкраплений. Многие отмечают, что перед глазами как-будто плавает паутина. При повышении артериального давления, резкой смене положения головы, эти объекты становятся более четкими. Чем больше размер этих оптических объектов – тем сильнее выражена деструкция.

Причины помутнения стекловидного тела

Причины довольно разнообразны. Очень часто деструкцию относят к возрастным изменениям – она диагностируется у значительной части пациентов, достигших возраста 60 лет.

Также к причинам относят:

1. Офтальмологические заболевания, сопровождающиеся воспалительным процессом: , халязион, ячмень.
2. Близорукость и дальнозоркость.
3. Повышенное внутриглазное давление.
4. Остеохондроз шейного отдела позвоночника.
5. Заболевания сердечно-сосудистой системы.
6. Черепно-мозговые травмы.

В группу риска входят люди с аномальным строением глазного яблока. В данном случае деструкция может быть связана с возможным нарушением кровообращения внутри него.

К факторам риска можно отнести и скудный рацион с дефицитом полезных веществ, глистные инвазии, авитаминоз, интенсивные зрительные нагрузки, механические травмы глаз.

Виды деструкции стекловидного тела

Деструкция разделяется на несколько видов:

1. Нитчатая. Характерна для пациентов пожилого возраста и страдающих близорукостью. В результате разжижения стекловидного тела из его волокон формируются удлиненные «нити».
2. Зернистая. Возникает преимущественно при воспалительных глазных заболеваниях. Пациент видит мелкие частицы, напоминающие зерно. Они могут незначительно отличаться по форме и размеру.
3. Кристаллическая. Внутри стекловидного тела скапливаются различные соединения, в результате чего формируется картинка частичек, напоминающих кристаллы.

При всех трех формах может отмечаться затуманивание зрения, снижение его остроты.

Диагностика

Для установления точного диагноза необходимо провести исследование глазного дна, биомикроскопию глаза – осмотр с помощью профессиональной щелевой лампы, визометрию – проверку остроты зрения.

Довольно информативным является ультразвуковое исследование глаза. Оно дает возможность исследовать анатомическую структуру глазного яблока, изучить особенности кровотока и состояние сосудистой стенки.

Чем опасно своевременно не лечить деструкцию? Со временем заболевание будет прогрессировать, что приведет к осложнениям или к необходимости удаления стекловидного тела.

Симптом «золотого дождя»

Симптомом золотого дождя называется явление, когда пациент помимо оптических объектов видит также характерные вспышки и молнии. При обнаружении этого симптома рекомендуется обратиться к окулисту как можно скорее, поскольку он может говорить о начале . Если не принять меры, есть риск полностью лишиться зрения.

Лечение медикаментами

Как лечить деструкцию стекловидного тела, зависит от степени прогресса заболевания и состояния пациента. По результатам исследований врач может предложить медикаментозное лечение. Для этого используют глазные капли, оказывающие местное воздействие.

При деструкции применяют следующие препараты:

1. Вобэнзим. Он предназначен для устранения воспалительного процесса. Препарат оказывает рассасывающее действие на коллагеновые волокна и нормализует микроциркуляцию крови. Как нужно лечить деструкцию вобэнзимом? Он действует эффективно при строгом соблюдении дозировки, прописанной врачом.
2. Тауфон. Он стимулирует обменные процессы в тканях стекловидного тела. Его действие происходит за счет витаминного комплекса в составе. Тауфон назначается при слабовыраженной деструкции.
3. Траумель С при деструкции стекловидного тела также оказывает рассасывающее и противовоспалительное действие.

Лечение деструкции каплями нередко сочетают с приемом препаратов внутрь. Врач может назначить глицин для поддержания функции кровоснабжения, и курс витаминов.

Лечение народными средствами

Распространены следующие народные методы лечения :

1. Медовые капли. Необходимо смешать свежий сок алоэ и жидкий мед. Алоэ должно быть в 4 раза больше, чем меда. Все тщательно перемешать. Добиться однородной консистенции и выдержать несколько часов в темном месте. Закапывать в глаза три раза в день в течение 1 месяца.
2. Шунгитовые капли с прополисом. Прополис, приобретенный в аптеке, несколько дней настаивать на шунгитовой воде. После жидкость процедить, закапывать в глаза дважды в день.
3. Гвоздичные капли. Чайную ложку сухих цветков гвоздики залить 50 мл кипятка, остудить. Добавить четверть ч. л. меда и 4 капли сока алоэ. Настаивать жидкость двое суток, использовать по 2 капли утром и вечером на протяжении 30 дней.

Прежде чем применять лечение народными средствами, стоит посоветоваться с врачом.

Лечебный массаж

Массаж глазных яблок помогает значительно замедлить патологический процесс. Необходимо закрыть глаза и кончиками пальцев помассировать верхние веки, оказывая при этом осторожное давление на глазные яблоки.

Лечебный массаж ускоряет ток лимфы и крови, что способствует скорейшему рассасыванию уплотнений внутри стекловидного тела. Процедуру нужно выполнять чистыми руками, глаза должны быть очищены от косметики. Это предупредит попадание внутрь инфекции.

Лечение лазером

Специалистами найдено решение, как можно избавиться от деструкции радикально. Для этого прибегают к витреолизису – лечению с помощью лазерных лучей. Процедура проводится с использованием местной анестезии, пациент не ощущает никакой боли. Лазерный луч разбивает утолщенные и склеенные волокна, тем самым устраняя проблему. Операция занимает немного времени и проводится амбулаторно. При хорошем самочувствии пациента его госпитализация необязательна, он может уйти домой в этот же день.

Процедура осложняется тем, что уплотнения в стекловидном теле не являются неподвижными, они могут перемещаться. Поэтому большое значение имеет квалификация хирурга и качество оборудования.

Лечение через операцию

Еще один серьезный метод лечения – витрэктомия. Так называется операция по полному удалению стекловидного тела. Чтобы рекомендовать этот метод, у врача должны быть веские основания. Как правило, это деструкция стекловидного тела глаза в запущенной стадии, когда острота зрения значительно снизилась и это ухудшает пациенту качество жизни.

Витрэктомия проводится с использованием анестезии и в среднем занимает 40 минут. Чтобы заполнить полость, которая образуется после удаления стекловидного тела, врач исспользует особый прозрачный гель, состоящий из гиалуроновой кислоты и коллагена. После операции могут развиться осложнения – Прежде чем прибегать к витрэктомии, следует убедиться, что консервативное лечение не приносит результатов. Также деструкция не оперируется у пациентов пожилого возраста из-за возможной слабости кровеносных сосудов.

Возможные осложнения

Наиболее опасные исходы деструкции – сморщивание стекловидного тела и отслойка сетчатки. Тело уменьшается в размерах и раздражает сетчатку, провоцируя ее отслоение, которое прогрессирует и ведет к . Поэтому так важно вовремя начать лечение. Сморщивание стекловидного тела может возникнуть также вследствие механической травмы или запущенных воспалительных заболеваний.

Профилактика

Чтобы свести к минимуму вероятность возникновения деструкции стекловидного тела глаза, рекомендуется соблюдать определенные правила:

1. Периодически проходить плановые осмотры у окулиста. В основе успешного лечения любого заболевания лежит его своевременная диагностика. Даже при отсутствии жалоб врачом может быть выявлена деструкция, находящаяся пока что в ранней стадии.
2. При диагностированной близорукости или дальнозоркости необходимо носить очки или контактные линзы, причем подбирать их должен специалист. Нельзя самостоятельно, вслепую выбирать для себя очки.
3. Стоит освоить специальную гимнастику для глаз. Несколько простых упражнений можно без проблем выполнять, находясь даже на рабочем месте. Они заключаются в простых поворотах глаз в разные стороны в течение 5 минут.
4. Людям, проводящим длительное время за компьютером, нужно установить определенный режим труда и отдыха. Необходимо периодически сбрасывать напряжение с глазных мышц.

Вы носите солнцезащитные очки в солнечную погоду?

Деструкция стекловидного тела глаза – деформация гелеобразной прозрачной среды, разделяющей сетчатку и хрусталик. Разрушение в глазных тканях может возникнуть как при возрастных изменениях, так и под влиянием других факторов в молодости.

Обратите внимание!  "Прежде, чем начнете читать статью, узнайте, о том, как Альбина Гурьева смогла победить пробемы со зрением воспользовавшись...

Основные понятия и классификация

Деструкция стекловидного тела – болезнь, характеризующаяся его утолщением и разжижением.
Стекловидное тело (прозрачная среда) является одной из главной составляющей диоптрической глазной системы и отвечает за возможность поступления лучей света к поверхности сетчатки. Оно состоит на 99% из воды и на 1% из гиалуроновой кислоты, коллагена и других соединений.

В нормальных условиях стекловидное тело абсолютно прозрачно, но, если происходит воздействие негативных факторов, то наблюдается распад его молекул, теряется прежняя прозрачность и изменяется состав. Вследствие этого зрительная система начинает работать неправильно.

Когда распадаются молекулы прозрачной среды, перед глазами пациента периодически мелькают небольшие частички, которые он принимает за чужеродный предмет. Они могут быть представлены:

• нитями;
• полосками;

Также из-за разрушения элементов зрительной системы утолщаются нити прозрачной среды, что отображается в виде помутнения зрительного поля.

При разжижении происходит слипание волокон пораженного элемента зрения и пострадавший видит перед собой различного рода переплетения.

При образовании пустот возникают разнообразные вспышки, молнии во время наблюдения за ярким светом.

Такое состояние весьма опасно, потому что может провоцировать понижение остроты зрения, а в некоторых случаях может закончиться стопроцентной слепотой. Пустоты выявляют во время офтальмологического осмотра при наличии сморщивания стекловидного тела или его отслоения.

Деформационные процессы чаще всего зарождаются в центре глаза, иногда на периферийных частях. Вначале в нем образуется полость, содержащая волокнистые ткани. В итоге у зрительного элемента нарушается гомогенное состояние, происходит слипание разделившихся частичек и формируются разнообразные переплетения в студенистой среде.

Эти деформации часто вызывают дискомфорт, а если болезнь не лечить, то она может стать причиной развития серьезных заболеваний, а порой и стопроцентной слепоты.

Виды

Так как деструкция стекловидного тела сопровождается возникновением мельчайших частиц различной формы перед глазами, то ее в медицине принято разделять на следующие виды:

1. Нитчатая деструкция в большинстве случаев обнаруживается у пожилых людей или у тех, кто страдает . В результате ее появления повреждается наружный слой сетчатки глаза. При осмотре специалист фиксирует наличие мелких волокон разного размера между сетчаткой и роговицей. Такие изменения связаны с разжижением стекловидного тела. Нитевидная форма патологии характеризуется появлением удлиненных частиц небольшого размера, зачастую происходит затуманивание зрения.
2. Зернистая – возникает из-за повреждения внутренних слоев сетчатки. В процессе диагностики наблюдается образование микрочастиц, отличающихся размерами, формой, оттенком. Данные частицы – результат распада стекловидного тела. Основная причина – продолжительное воспаление зрительного аппарата или осложнение болезней внутренних органов. В отличие от нитчатой, этот тип заболевания возникает намного реже. Он проявляется «золотистым дожем» в обзоре, затуманиванием и ухудшением качества остроты зрения;
3. Кристаллическая – крайне редко встречающийся тип, для которого характерно скопление тирозина, холестерина и других соединений внутри стекловидного тела.

Причины

Существует большое количество причин, в результате которых происходит деструкция стекловидного тела. Это связано с общим здоровьем человека, с отдельными внутренними или внешними органами, их тонусом и состоянием метаболизма и т.д.

Основные причины следующие:

В группе особого риска находятся люди с:

• близорукостью;
• аномальным строением глазного яблока.

Связано это с нарушением процесса кровоснабжения, в результате чего медленно развивается деструкция прозрачных сред.

Симптоматика

Основной симптом – появление разнообразных зрительных эффектов в поле зрения:

• пятен;
• мушек;
• паутинок;
• нитей;
• помутнений.

Важно! Если вы видите перед глазами отчетливые плавающие изображения и при этом они довольно больших размеров (например, в толщину), то указывает на сильную деструкцию прозрачной среды. Немедленно обратитесь к врачу. Если данными симптомами пренебречь и не провести своевременное лечение, то возможны осложнения, которые приведут к частичному ухудшению остроты зрения или к стопроцентной слепоте.

Туманные области, имеющие четкую нитчатую структуру, помогают диагностировать у пациента помимо деструктивных процессов еще и развитие атеросклероза или тяжелой формы гипертонии.

«Вспышки» и «Молнии» – явный признак отслоения стекловидного тела или же других тяжелых заболеваний.

Дифференциальная диагностика

При возникновении оптических дефектов в зрительном обзоре, больному нужно в кратчайшие сроки посетить офтальмолога, который после сбора всех необходимых данных, осмотра глазных яблок, определит тип патологии и пропишет соответствующий ему вид лечения.

Осмотр пациента подразумевает под собой ряд нескольких процедур, а именно:

• диагностика с использованием щелевой лампы или офтальмоскопа;
• УЗИ глаз;
• оптическая когерентная томография;
• исследование биомикроскопического типа.

По итогу всех исследований врач выявляет степень патологических деформаций, определяет провоцирующий фактор и подбирает оптимальный для пациента вид терапии.

Лечение

Это заболевание очень специфическое и вылечить его довольно трудно. Иногда основные признаки могут пройти самостоятельно, но чаще всего патология развивается, а основные симптомы наблюдаются на протяжении всей жизни.

Примечателен тот факт, что некоторым пациентам нет необходимости в проведении лечебных процедур. Нужно просто перейти на здоровый образ жизни:

• полноценно питаться правильной и здоровой пищей;
• не перегружать глаза продолжительными зрительными нагрузками;
• выполнять на регулярной основе глазную гимнастику.

В современной офтальмологической практике деструкцию стекловидного тела лечат двумя основными способами:

• консервативным;
• хирургическим.

Консервативный способ

Основан на применении глазных капель и других препаратов, которые борются с причиной болезни.

Чаще всего врачи прописывают:

• Капли для глаз с витаминами такие, как Тауфон и Квинакс. Нередко назначается закапывание 2%-го йодистого калия. Данные лекарственные средства помогают замедлить скорость разрушительных процессов в стекловидном теле и обеспечивают глаза всеми необходимыми составляющими химическими элементами для их правильного функционирования.
• Лекарственные препараты, способствующие улучшению обмена веществ в зрительной системе: Вобэнзим, Эмоксипин. Эти медикаменты предназначены для внутреннего употребления. Их лечебные свойства направлены на повышение иммунитета, защиту сетчатки и роговицы от воздействия негативного характера. Помогают в рассасывании мутных областей.

Хирургический способ

Хирургическое вмешательство в этом случае бывает двух видов:

Витреолизис (лазерная терапия)

Это весьма эффективный вид хирургической операции, относящийся к малоинвазивным. При ее проведение происходит разрушение образовавшихся частичек. Но, несмотря на то, что данный вид лазерной хирургии довольно распространен, при сильном развитии деструкции он малоэффективен.

Витрэктомия

Это операция, в ходе которой полностью или частично удаляется стекловидное тело и заменяется на искусственный аналог, срок службы которого не более трех лет, после чего требуется повторная замена.

У этого вида хирургического вмешательства есть свои осложнения:

• появление ;
• отслоение сетчатки глаза;
• кровоизлияния в слизистой глазного яблока.

Но, несмотря на ряд определенных рисков, операция дает положительные результаты и помогает избавиться от симптомов, вызывающих дискомфорт.

Народная медицина

Лечение народными средствами очень распространено. Но их запрещено использовать самостоятельно. Только строгий контроль со стороны врача поможет вам избежать возможных негативных последствий.

Один из основных методов – массаж глазного яблока, который улучшает лимфатический ток и кровообращение в тканях глаз.

Также применяют капли для глаз на основе:

• меда (он разбавляется водой в пропорциях 2 к 1);
• меда и сока алоэ;
• прополиса (применяется в форме водного раствора).

Чтобы предупредить развитие этой болезни следует придерживаться и выполнять ряд профилактических рекомендаций:

• Полноценно и правильно питаться. В рационе должны быть фрукты, овощи, много зелени.
• Соблюдать режим работы и отдыха при длительной нагрузке зрительного характера. В периоды отдыха полезно выполнять пальминг, соляризацию, массаж глаз;
• Своевременно обращаться к врачу и периодически проходить осмотр у офтальмолога, даже при отсутствии каких-либо жалоб.

Основными причинами развития деструктивных процессов в стекловидном теле глаз являются офтальмологические заболевания, болезни кровеносной системы и естественные физиологические изменения, происходящие в организме с течением времени. Лечение заболевания направлено на устранение симптоматики, сопровождающей деструктивные явления или удаление включений путем хирургического вмешательства.

Наличие деструкции стекловидного тела не влияет на качество жизни и уровень трудоспособности человека. В запущенных случаях возможна частичная либо полная потеря зрения, однако чаще всего прогноз заболевания благоприятный.

Общие сведения

Стекловидное тело представлено в виде бессосудистого прозрачного студенистого вещества, которое заполняет полость глазного яблоко между хрусталиком и сетчаткой. Его наличие обеспечивает сохранение тургора и правильной формы глазного яблока, компенсирует перепады внутриглазного давления, осуществляет проведение световых импульсов к сетчатке глаза.

У здорового человека эта субстанция полностью прозрачная и не содержит каких-либо включений. Она состоит из гиалуроновой и аскорбиновой кислот, сывороточных белков, солей и иных веществ и поддерживается каркасом, состоящим из белковых фибрилл.

Деструкция стекловидного тела возникает в результате утолщения некоторых волокон и потери их прозрачности, что приводит к изменению его сетчатого строения. Деструктивные процессы проявляются в виде разжижения стекловидного тела, его сморщивания и отслаивания.

Разжижение может быть полным либо частичным. В большинстве случаев данная патология наблюдается в центральной части глазного яблока, значительно реже – по его периферии. На начальной стадии в стекловидном теле формируются полости, которые заполняются обрывками волокон, жидкостью, конечными продуктами коагуляции геля. Происходит разделение студенистого вещества на густую и жидкую фракции по причине распада комплекса «коллаген – гиалуроновая кислота».

Стекловидное тело теряет гомогенность: наблюдается слипание волокон, и формируются переплетения различных форм, которые свободно плавают в разжиженном студенистом веществе (нитчатая, или нитевидная, деструкция стекловидного тела). Одновременно с разжижением в стекловидном теле глаза могут образовываться тяжи и пленки, которые различаются по размерам и плотности. В некоторых случаях данные образования фиксируются к глазному дну, что приводит к серьезным патологическим изменениям.

Помутнения в стекловидном теле

Сморщивание всего стекловидного тела либо его части – самая тяжелая форма деструкции стекловидного тела. В результате данного процесса происходит уменьшение объема и изменение формы студенистого вещества, наблюдается натяжение витреоретинальных соединений. При выраженной степени заболевания эти соединения могут разрываться, в результате чего может произойти кровоизлияние в стекловидное тело, его отслойка, разрыв сетчатки. Часто наблюдаются явления . В конечном итоге может наступить полная деструкция стекловидного тела.

Помимо характерных для деструкции стекловидного тела глаза «мушек» в поле зрения возникают «молнии» либо «вспышки», что свидетельствует о наличии в глазном яблоке «оптических полостей». Таким образом мозг воспринимает аномальную реакцию зрительного нерва на присутствие пустот. Рассмотреть мутные частицы сложно, поскольку они движутся вслед за движением глаз.

Лучше всего помутнения заметны при взгляде на чистую яркую поверхность (чистое небо, белый потолок, снег), при прищуривании глаз либо в когерентных лучах. В условиях слабого освещения окружающей среды, а также при ее неоднородности помутнения, как правило, не видны.

Деструкция стекловидного тела может проявляться в форме золотого либо серебряного дождя. Такое явление наблюдается при наличии кристаллических включений тирозина, холестерина, соединений фосфора, кальция и магния. Характерно для людей пожилого возраста, страдающих нарушением холестеринового обмена, а также сахарным диабетом.

Биомикроскопия позволяет обнаружить блестящие частицы («дождь») либо «танцующие снежинки», которые маятникообразно колеблются и передвигаются одновременно с движением глазных яблок. Такие кристаллы могут быть различной формы (пластины, сферы, точки), цвета (золотистый, белоснежный, коричневый) и размеров.

Причины возникновения

Деструкция стекловидного тела глаза чаще всего возникает из-за различных физиологических и патологических причин:

• возрастные изменения структуры глазного яблока;
• наличие хронических воспалительных процессов в глазу;
• сахарный диабет;
• заболевания кровеносной системы (атеросклероз, артериальная гипертензия, дистрофические изменения сосудов);
• сильная близорукость;
• дистрофия;
• сдавливание артериальных сосудов при наличии шейного атеросклероза;
• гормональные изменения, проявляющиеся во время беременности, климакса, пубертатного периода, при назначении гормональной терапии;
• травмы глаз, носа, головы (в том числе оперативное вмешательство);
• гельминтная инвазия (токсоплазмоз);
• частые и длительные зрительные нагрузки;
• психоэмоциональные стрессы, депрессия;
• физическое истощение;
• некоторые заболевания внутренних органов;
• дефицит витаминов, макро- и микроэлементов;
• токсическое либо радиационное воздействие на организм.

Причиной деструкции стекловидного тела глаза может стать нарушение работы внутренних органов, которые регулируют состав и равновесие коллоидов стекловидного тела (железы внутренней секреции, почки, печень). Это провоцирует возникновение изменений в структуре коллоидного геля (процессы коагуляции и преципитации). Кроме того, возникновение «летающих мушек» может свидетельствовать о начале процесса отслоения сетчатки, что в конечном итоге может привести к полной потере зрения.

Симптомы

Основным симптоматическим признаком наличия деструкции стекловидного тела является плавание различных зрительных эффектов перед глазами – «пятен», «мушек», «паутинок», «помутнений». Данные оптические элементы отличаются от эффектов, возникающих в результате ударов по голове, резких скачков артериального давления, при поднятии тяжестей.

Симптомы деструкции стекловидного тела:

• наличие «мушек» и помутнений носит постоянный характер;
• зрительные явления имеют постоянную форму и размеры;
• эффекты заметны только в условиях хорошей освещенности (особенно на белой поверхности).

Чем отчетливее видны плавающие элементы и чем они толще, тем сильнее деструкция стекловидного тела. В случае приобретения помутнениями четкой нитчатой структуры у человека могут быть диагностированы атеросклероз либо тяжелая форма гипертонии. Наличие «вспышек» и «молний» является признаком отслойки стекловидного тела либо иных тяжелых осложнений.

При нитчатой деструкции стекловидного тела неорганизованное плавание фибрилл рассредоточивается по всему объему глазного яблока, при этом они перекручиваются и слипаются, формируясь в образования, напоминающие клубки пряжи.

В результате травмирования глаза, перенесенной болезни либо при наличии опухолевидных образований деструкция стекловидного тела проявляется в виде небольших скоплений мелких зерен. При отсутствии своевременного лечения не исключается полная либо частичная потеря зрения.

Диагностика

Для диагностики заболевания используются следующие способы:

• офтальмоскопия (обследование глазного дна);
• проверка остроты зрения;
• офтальмологический осмотр с применением щелевой лампы;
• составление анамнеза.

Данные, полученные в процессе обследования, позволяют сделать вывод о наличии либо отсутствии деструктивных процессов в стекловидном теле глазного яблока.

Лечение заболевания

Лечение деструкции стекловидного тела глаза в большинстве случаев малоэффективно. Иногда незначительные помутнения и мелкие волокна могут рассосаться самостоятельно, однако крупные образования, отложения кристаллов и обрывки волокон соединительной ткани остаются до конца жизни.

Вопросы о том, как лечить деструкцию стекловидного тела глаза и нужно ли это делать, решаются в каждом случае индивидуально. Необходимость и эффективность терапии зависит от присутствия либо отсутствия оптических эффектов, нарушения зрительных функций, площади поражения стекловидного тела, а также влияния данных патологических факторов на состояние человека и его трудоспособность.

В настоящее время методы специфического лечения деструкции стекловидного тела, позволяющие эффективно и безопасно устранять отложения кристаллов и массивные фибриллярные образования, не разработаны. Основные лечебные мероприятия направлены на ликвидацию причин, вызвавших возникновение заболевания, снижение зрительных нагрузок и применение симптоматической медикаментозной терапии.

При деструкции стекловидного тела назначаются следующие лекарственные препараты:

• средства, обладающие рассасывающими свойствами (2%-ый или 3%-ый раствор йодистого калия – местные инсталляции, вобэнзим либо траумель С – внутрь);
• эмоксипин – антиоксидантный препарат, нормализующий микроциркуляцию в тканях глаз (вводится парабульбарно);
• кавинтон, циннаризин – для улучшения проходимости сосудов и нормализации кровообращения в головном мозге.

В некоторых случаях лечение заболевания производится путем оперативного вмешательства:

• витреолизис – расщепление имеющихся в стекловидном теле помутнений с помощью YAG-лазера;
• витрэктомия – частичная либо полная замена стекловидного тела на искусственную среду (силиконовое масло, газовые пузырьки, солевой физраствор).

Использование хирургических операций в качестве способа лечения деструкции стекловидного тела имеет неоднозначный прогноз, поскольку имеется большой риск возникновения серьезных осложнений (катаракта, гипотония, отслойка сетчатки, кровоизлияния). Зачастую использование таких методов неоправданно, в первую очередь для пожилых людей, поскольку в связи с прогрессирующими возрастными изменениями, проблемы сосудов с течением времени усугубляются.

Существуют способы лечения деструкции стекловидного тела глаза с помощью народных средств. Рекомендуется проведение массажа глазных яблок, что улучшает ток лимфы и крови в глазных тканях.

Можно закапывать в глаза капли при деструкции стекловидного тела:

• медовые (для приготовления используются мед и вода в соотношении 2:1);
• медово-алойные;
• прополис (в виде водного раствора).

Однако самостоятельное лечение деструкции стекловидного тела народными средствами должно осуществляться под строгим врачебным контролем во избежание нанесения вреда организму.

Стоит отметить, что при деструкции стекловидного тела можно заниматься спортом, однако предпочтение лучше отдавать видам, не требующим существенной физической активности и нагрузки.

Прогноз

Прогноз развития заболевания в большинстве случаев благоприятный. Помутнения относительно быстро стабилизируются после возникновения и развития заболевания. Проявление ремиссий в ходе деструктивных процессов наблюдается крайне редко, и плавающие помутнения в терминальной форме остаются в полости глазного яблока.

Деструкция стекловидного тела глаза, проявляемая в легкой форме, не оказывает заметного влияния на трудоспособность человека и не является причиной возникновения серьезных осложнений. Развитие тяжелых форм недуга может существенно ухудшить качество жизни больного. Постоянное движение плавающих элементов препятствует рассматриванию различных предметов и мешает выполнению рабочих обязанностей.

По причине постоянного зрительного напряжения в процессе рассматривания окружающей среды существует необходимость освобождать поле зрения от имеющихся помутнений с помощью движений глаз и головы. Такое поведение приводит к постоянной перегрузке глаз и шейного отдела позвоночника. В результате у человека могут появиться серьезные психологические проблемы, развиться устойчивые стрессовые либо депрессивные состояния, которые проявляются в виде постоянной тревожности и социопатии. Однако не только этим опасна деструкция стекловидного тела глаза. В запущенных случаях велика вероятность развития слепоты.

Профилактика заболевания

Для предупреждения возможного развития деструкции стекловидного тела специалисты советуют придерживаться здорового образа жизни: необходимо избавиться от вредных привычек и включить в ежедневный рацион только здоровые продукты питания. Соблюдение этих правил позволит защитить сосуды от поражения их атеросклерозом.